Рекомендации по профилактике и коррекции зеркальных ошибок письма

Дисграфические ошибки и способы их преодоления

Прежде чем научиться хорошо читать и писать, все дети проходят через этап ошибок. У кого-то их бывает больше, у кого-то – меньше. Это нормальное и закономерное явление. Но как отличить естественные ошибки от признаков нарушения речевого развития? Дисграфические ошибки – что это такое, почему они появляются и как с ними бороться?

Причины возникновения нарушений письма

Выделяют несколько основных причин, вызывающих дефекты в речевом развитии:

1. Внутриутробные: болезни матери, влияние патогенных факторов, кислородное голодание и другие осложнения во время беременности;
2. Родовые травмы;
3. Влияние негативных факторов в раннем детстве: менингиты, энцефалиты, черепно-мозговые травмы, повреждения шейного отдела позвоночника;
4. Социально-психологические: двуязычие в семье, сильный стресс;
5. Педагогическая запущенность (под этим термином в первую очередь подразумевается возникновение у ребенка отклонений в развитии из-за безразличия со стороны родителей), неблагоприятная социальная и языковая среда.

Все эти факторы негативно влияют на формирование речи в целом, провоцируя различные нарушения чтения, письменной и устной речи. Такие как: дислексия, алексия, афазия, алалия, аграфия и дисграфия, дискалькулия, фонетико-фонематическое недоразвитие речи, общее недоразвитие речи.

Нарушения письма

Для начала следует выяснить, какие недостатки письменной речи существуют.

Дисграфия — это избирательное нарушение письма при нормальном зрении, слухе и интеллекте, обусловленное недостаточной сформированностью психических функций и проявляющееся в стойких специфических ошибках на письме. При тяжелых дефектах письма говорят про аграфию. Что это такое?

Аграфия — это крайняя степень дисграфии, характеризующаяся полной неспособностью овладеть навыком письма. Обычно этот диагноз ставят детям с первым уровнем речевого развития (не говорящие, использующие для коммуникации лепетные и звукоподражательные слова, жесты, мимику) и вторым (в словаре ребёнка присутствуют достаточно часто употребляющиеся слова, хотя и в сильно искаженном виде). При таких серьёзных нарушениях речевого развития возникает также алексия, то есть неспособность овладеть процессом чтения.

Отдельно следует отметить, что эти диагнозы могут поставить не ранее середины 2 класса. До этого момента могут выявить только предпосылки к возникновению нарушений письма.

Дисграфические ошибки

К специфическим ошибкам письма относят:

• Существенные затруднения при изучении некоторых букв;
• Пропуск, перестановка букв, замена их на похожие по написанию, добавление новых;
• Пропуск, перестановка, замена слогов;
• Пропуск и замена слов;
• Зеркальное письмо;
• Несогласованность слов в предложении;
• Слитное написание слов с предлогами, раздельное написание слова с приставкой;
• Нарушение границ предложений (в тексте вообще отсутствуют точки, либо стоят неправильно);
• Не соблюдение строк при письме.

У ребёнка может наблюдаться один тип ошибок или все виды сразу в зависимости от степени нарушения.

Отличительные особенности дисграфических ошибок

Главная особенность специфических ошибок – неправильное написание буквы в сильной позиции. «Клат» вместо «клад» может написать любой ребёнок, не знающий соответствующего правила, но «клаты» вместо «клады» напишет только дисграфик. То же самое касается гласных под ударением: «карава» — «корова», «дим» — «дым». Если прочитать текст, написанный дисграфиком, то ошибки будет слышно, однако сам школьник во время проверки своей работы чаще всего их не замечает.

Эти ошибки носят стойкий характер, то есть появляются постоянно изо дня в день. Помощь взрослых, повторение орфографических правил и многократное переписывание домашнего задания не улучшают результат.

Если вы замечаете у своего ребёнка или ученика эти симптомы, советуем незамедлительно показать его учителю-логопеду. Он проведет всестороннюю диагностику психических функций (внимание, мышление, память) и речи (чтение, письмо, сформированность операций языкового синтеза и анализа, состояние активного и пассивного словаря), сделает заключение с рекомендациями по исправлению недостатков развития.

Профилактика дисграфических ошибок

Чем выше уровень речевого развития у ребёнка, тем больше вероятность, что проблемы с чтением и письмом его не коснутся.

С самых первых недель жизни малыша читайте ему сказки, пойте песни, рассказывайте стихи, разговаривайте с ним. Почему сказки нужно читать, а не рассказывать? У каждого человека есть определенный набор устойчивых фраз, которые он использует в речи чаще всего. Рассказывая что-то, взрослый будет пользоваться именно ими. Если же родители читают сказку, то они говорят «чужими» словами, обогащая лексикон ребёнка. Также видя у родителей в руках книгу, малыш с самого раннего возраста будет проявлять интерес к чтению.

Постарайтесь как можно дольше не знакомить своё чадо с телевизором, компьютером, телефоном и т.д. Исследования показали, что дети, которые начали пользоваться гаджетами ранее 2 лет, испытывали больше трудностей при обучении грамоте. Связано это с тем, что малыши привыкли к постоянно мелькающим ярким образам на экране. Им тяжело сосредоточиваться и длительное время удерживать внимание на неподвижных печатных символах.

Развивайте мелкую моторику ребёнка и умение ориентироваться на листе бумаги. Для этой цели прекрасно подойдут различные инструменты для рисования: восковые мелки, пальчиковые краски, акварель.

Как бороться с нарушениями письма

Как лечить нарушения письменной речи, если они всё же возникли? В зависимости от причин появления дефектов и степени их выраженности, лечить дисграфию будет один специалист или понадобится комплексная работа нескольких. Если недостатки письма появились на фоне двуязычия в семье, то для исправления такого нарушения будет достаточно грамотного логопеда. Если дисграфию вызвала педагогическая запущенность или недостатки развития психических функций, то наравне с логопедом ребенка следует водить к коррекционному педагогу. Если у школьника имеются какие-либо дополнительные заболевания (миопия, снижение слуха, сколиоз), необходимо, чтобы его ещё раз обследовали лечащие врачи. При этом нарушении необходимо проконсультироваться с неврологом. Он может выявить дополнительные неврологические проблемы, которые следует устранить.

Логопед, коррекционный педагог, психолог, невролог — каждый из них будет заниматься лечением и коррекцией нарушений в своём поле деятельности. Именно такой комплексный подход обеспечит наилучшие результаты лечения.

Логопедическое исправление дисграфических ошибок

Изучением нарушений речи и голоса занимается наука логопедия, поэтому на логопеда ложится преимущественная часть работы по исправлению таких дефектов.

В первую очередь учитель-логопед должен исправить ошибки в звукопроизношении, то есть поставить школьнику правильное произношение всех звуков (при этом правильным должно быть не только «звучание», но и движения речевого аппарата в момент произнесения звука).

Развитие навыков звукового, звуко-буквенного анализа и синтеза. То есть умения отличать один звук от другого, правильно соотносить звуки с буквами, понимать какой звук (или буква) в слове стоит в начале, в середине, в конце. Примеры упражнений: логопед называет цепочкой слова, а школьник должен поднять сигнальную табличку, когда услышит слово, начинающееся с заданного звука; выписать из текста все слова, содержащие заданный слог; вписать пропущенную букву, слог; составить пары слов, отличающихся одним оппозиционным звуком (рак-лак, роза-роса). Так же данная стадия сопровождается заданиями на составление схем слов, предложений.

Обогащение активного и пассивного словаря. Этот этап обязательно включает в себя упражнения: на образование новых слов различными способами: подбор однокоренных слов, изменение слов по временам (боролись – боремся – будем бороться), числам (зелёный – зелёные), родам (стояла – стоял – стояло); употребление обобщающих слов (назови одним словом: яблоко, груша – фрукты; найди и запиши лишнее слово: собака, корова, лиса).

Следующий этап работы содержит задания на развитие грамматических навыков, то есть на понимание значения предлогов, умение строить предложения, связный текст. Логопед может предложить школьнику решить следующие задачи: расширить предложение или, наоборот, сократить его; построить предложение по сюжетной картинке и записать его; раскрасить кота, который сидит ОКОЛО стула.

Развитие связной устной и письменной речи. Ребёнок должен составить текст по серии картинок; написать сочинение по предложенному плану.

Бороться с дисграфией тяжело. Это потребует многолетних регулярных занятий.

Преодоление аграфии

При этом диагнозе всегда есть сопутствующие – алексия и общее недоразвитие речи. Коррекцию данных нарушений логопед будет начинать с развития устной речи, постановки звуков, расширения словаря. Только после обширной подготовительной работы, которая занимает несколько лет, он перейдёт к формированию навыков письма и чтения. План занятий будет включать перечисленные выше этапы.

Какую школу выбрать: речевую или обычную?

Родителям, чьи дети имеют трудности с чтением и письмом, учителя или руководство школы могут порекомендовать посетить с ребенком психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК).

ПМПК включает в свой состав более 10 различных специалистов, среди которых обязательно присутствуют психолог, педагог-дефектолог, логопед, окулист, ЛОР, невролог, детский психиатр, ортопед, хирург. Они внимательно обследуют ребёнка и составят заключение, которое будет включать в себя рекомендации по индивидуальному образовательному маршруту школьника.

Если ребёнку порекомендовали обучение в речевой школе, то лучше остановить свой выбор именно на такой школе. В специальном образовательном учреждении будет программа, учитывающая наличие нарушений письма и речи у учеников, и дозированная нагрузка. Штат сотрудников включает в себя всех необходимых специалистов, проводятся дополнительные коррекционные занятия. Школьник не будет испытывать стресс из-за плохих оценок, выговоров от учителей или насмешек одноклассников.

Альтернативой речевой школе может стать коррекционный речевой класс в общеобразовательной школе.

Дисграфические ошибки можно преодолеть, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Только логопед сможет поставить точный диагноз и составить индивидуальный план коррекционной работы, поэтому не затягивайте визит к специалисту.

Меню раздела

статистика посещений

Профилактика нарушений письма и чтения

у детей дошкольного возраста

Проблема нарушений письма и чтения – одна из самых актуальных для школьного обучения, поскольку письмо и чтение из цели превращается в средство дальнейшего получения знаний учащихся.

Интерес к проблемам раннего выявления, предупреждения и коррекции специфических нарушений письма (дисграфия) и чтения (дислексия) у детей обусловлен тем, что письмо как деятельность играет важную роль в жизни человека: оно стимулирует его психическое развитие, обеспечивает общеобразовательную подготовку, влияет на формирование личности.

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому необходимость ведения профилактической работы по предупреждению нарушения чтения и письма в детском саду очевидна. Письменная речь в отличие от устной формируется в условиях целенаправленного обучения, а также на основе достаточно высокого уровня развития устной речи.

Процесс письма и чтения многоуровневый, в нём принимают участие различные анализаторы: речеслуховой, речедвигательный, зрительный, общедвигательный. Между ними в процессе письма устанавливается тесная связь и взаимообусловленность.

Письмо и чтение, в любой его форме, начинается с определённого мотива, побуждения, замысла. Сохранение замысла способствует затормаживанию всех посторонних тенденций: забегания вперёд, повторов и др.

Письмо, как таковое, включает ряд специальных операций:

1 этап. Анализ звукового состава слова, подлежащего записи.

2 этап. Заключается в переводе фонем (слышимых звуков) в графемы (письменные знаки) с учётом пространственного расположения элементов. Т.е. идёт соотнесение выделенной из слова фонемы с определённым зрительным образом буквы, которая должна быть отдеффиринцирована от всех других, особенно от сходных графически.

3 этап. Моторная операция процесса письма – воспроизведение с помощью движений руки зрительного образа буквы. Одновременно с движением руки осуществляется кинестетический контроль.

Можно с уверенностью сказать, что для овладения письменной речью важное значение имеет не только сформированность устной речи, но и состояние некоторых неречевых функций, поскольку на этапе осуществления записи временная последовательность звуков в слове преобразуется в пространственную последовательность графических знаков. Всеобщая значимость как временных, так и пространственных отношений предметов и явлений обусловлена самим фактом существования всего живого в границах определённого отрезка времени и в определённом пространстве.

В процессе обучения чтению и письму можно выделить следующие коррекционные задачи:

• развитие конструктивного праксиса и тактильных ощущений;
• уточнение и расширение объёма зрительной памяти, совершенствование навыков зрительного анализа и синтеза;
• совершенствование зрительно-пространственного восприятия, речевых обозначений зрительно-пространственных отношений.

В течение всего года идёт работа по развитию и совершенствованию пространственных и временных ориентировок. Здесь педагог использует следующие этапы ориентировки:

• в собственном теле;
• в малом пространстве (на столе, листе бумаги);
• в большом пространстве (определение положения предметов относительно себя и друг друга).

Одновременно с названием частей тела и их расположением, дети закрепляют значения предлогов: в, над, на, под; наречий: вверху, внизу, слева, справа.

Параллельно ведётся работа по развитию моторики кисти рук. С помощью различных упражнений, рисования, массажа, графических диктантов, игр с пальцами на воссоздающее воображение. Выполняя специальные упражнения, дети развивают произвольную графическую активность, зрительно-моторные координации, формируя навык быстрого и чёткого письма.

Усвоение графического изображения буквы может идти одновременно с изучением аналогичного звука.

В работе не следует допускать ошибки:

• не смешивать понятия «звуки» и «буквы», что в последствии может затруднить процессы звуко-буквенного анализа и синтеза;
• усвоение букв должно идти с учётом онтогенеза и патогенеза их фонемного звучания. Необходимо учитывать возрастные и функциональные фонетико-фонематические недостатки произношения детей. Это может привести к искажению, заменам, пропускам звуков и букв при чтении и письме;
• названия согласных букв даётся не в алфавитной транскрипции [Бэ, эм, эль], или с призвуками [Сэ, кэ], а как звуки [б, м, л, с, к]. Иначе, при чтении слова звуки могут производиться в транскрипции (эмаэма – мама);
• необходимо использовать правила орфоэпии (оглушение – озвончение, твёрдость – мягкость и другие);
• часто при обучении чтению доминирует отработка техники, при этом страдает его содержательная сторона, а, следовательно, осознанность приобретаемых умений как познавательного средства.

Знакомство с изображением той или иной буквы можно начать с её рассмотрения, одновременно активизируя ассоциативное мышление детей, т.е. предлагая назвать предметы, на которые похожа эта буква. Затем дети могут дорисовать букву так, чтобы она стала ещё более схожа с одним из названных предметов. Если для некоторых букв сходства с предметами найти не удалось, букву можно обвести по контуру, а затем раскрасить и вырезать.

Устойчивая связь зрительного и моторного анализаторов формируется с помощью упражнений на самостоятельное создание букв (это вылепливание букв из пластилина, теста, выгибание из проволоки, выкладывание из палочек, камешков, пробок).

Большое значение здесь играет и развитие тактильных ощущений. Детям даются задания узнать букву «написанную» на спине, руке, в воздухе; узнать букву на ощупь. Детям даются задания узнать букву «написанную» на спине, руке, в воздухе; узнать букву на ощупь.

Развивая зрительное внимание, применяются задания на описывание всех спрятавшихся письменных и печатных вариантов изучаемой буквы. Для усложнения используются зашумленные рисунки.

Также для лучшего восприятия графического изображения буквы используются задания на развитие тонких зрительных дифференциаций. Рассматривая ряд букв, дети находят среди них изучаемые. Главное – выделить у каждой из них сходные элементы. Здесь же может быть выяснение одинаковых элементов, их количества у разных букв (например, буквы А и Л), дописывание, дорисовывание недостающих элементов букв, подбор одинаковых по критерию, который нужно вербализовать, перепечатывание букв, которые смотрят влево, вправо. Используются игры «Кто внимательнее», «Необычный конструктор». В игре «Необычный конструктор» дети сами выкладывают из деталей букву. Разных элементов восемь: овал, два полуовала – большой и маленький; палочка – большая, средней величины и маленькая; две точки и знак над й.

С целью развития зрительного анализа и синтеза используются задания на узнавание и нахождение изучаемой буквы среди других букв; нахождение знакомой буквы в газетных вырезках.

При использовании игры «Путаница» дети параллельно закрепляют и названия цветов. Например, дети раскрашивают те фрагменты рисунка, на которых изображена буква в различных вариантах, а затем опознают предметы. Часто дети при первом предъявлении этой игры не узнают предмет, но уже после 2-3 таких заданий узнавание предмета идёт ещё до выделения их цветом. После раскрашивания нужного предмета детям можно предложить опознать и назвать другие изображения, «спрятавшиеся» на рисунке.

Эти виды заданий перекликаются с развитием способности сравнивать изображения букв. Здесь дети учатся анализировать рисунки, находить и выделять правильные варианты написания букв. Такие упражнения служат для предупреждения зеркального письма.

Для развития зрительной памяти, используются задания на выявление изменений в расположении букв, предметов; восстановление первоначальной последовательности букв; выявление отсутствующей буквы.

Наличие разнообразных видов работы предполагает подготовку интересного, увлекательного практического материала.

Учитель-дефектолог Янучёк Светлана Михайловна

Профилактика и коррекция нарушения письма у младших школьников

Проблема нарушения письма очень актуальна. Но в сельских школах редко где есть логопед. Что же делать учителям с этой проблемой? В своей статье я раскрыла пути решения преодоления проблемы самим учителем на уроках русского языка. Эта статья может быть полезной и для родителей. Выполняя упражнения каждый день ученику легче будет усваивать материал на уроке.

Просмотр содержимого документа
«Профилактика и коррекция нарушения письма у младших школьников »

Билялова Е.А.
преподаватель МОУ Уразовская СОШ Краснооктябрьского района

Профилактика и коррекция нарушения письма у младших школьников

“Письмо-необходимое дополнение языка,

сильнейший рычаг знания.”

Анализируя проведённый урок, иногда мы оказываемся в ситуации неудовлетворения результатами учебной деятельности. Очень часто такая ситуация связана с недооценкой особенностей познавательных способностей детей младшего школьного возраста.

Тема над которой я работаю, – “Профилактика и коррекция нарушения письма у младших школьников”

Обучение письменной речи – один из самых трудных этапов обучения в школе. Он же одновременно является и важнейшим этапом, на котором закладывается сама возможность дальнейшего обучения. К сожалению, есть дети, и их количество в последнее время неуклонно растёт, которые допускают множество ошибок, которые невозможно объяснить никакими правилами. Обычно взрослые считают такие ошибки нелепыми и объясняют их неумением слушать учителя, невнимательностью.

Это всё специфические ошибки.Детей с такими ошибками в логопедии называют дисграфиками.

Нарушение письма изучается очень давно, но и до настоящего времени это одна из актуальных проблем в обучении. Существует обширная литература, посвящённая данной теме. Впервые на нарушение письма как самостоятельнуюпаталогию речевой деятельности указал А.Куссмауль в 1877 году. Нарушение письма у младших школьников изучали: Л.Н.Ефименкова, И.Н.Садовникова, Р.И.Лалаева, А.Н.Корнев и другие.

Обычно устранением специфических ошибок занимается логопед на школьномлогопункте. Нов наше время логопед в школе это роскошь. И что же делать учителю?

Целью моей работы является создание условий для повышения грамотности школьников через систему занятий профилактики и коррекции письменной речи в рамках ФГОС самим учителем.

Из этого всего можно наметить основные задачи:

1) Работа над методической литературой по данной теме

2) Выделение основных причин возникновения нарушения письма

3) Основные направления коррекционной работы по устранению нарушений письма.Обобщение опыта коррекционной работы

Для реализации поставленных задач применяю следующие методы:

– практические ( упражнения, моделирование и т.д.)

– наглядные ( наблюдение, демонстрация презентаций и др.)

– словесные ( беседа, рассказ . )

– игровой ( дидактические игры, сюжетно- ролевые, подвижные, словесные. )

Попробуем разобраться, что такое письмо, как возникают нарушения письма. Как оно формируется, и что этому мешает?

«Письмо есть знаковая система фиксации речи, позволяющая с помощью графических элементов передать информацию на расстоянии и закреплять её во времени. Любая система письма характеризуется постоянным составом знаков.»

( Русский язык:Энциклопедия.)

Письмо как процесс, включает в себя ряд специфических операций:

1.Анализ звукового состава слова

2.Выделение фонемы, перевод фонемы в графему (букву)

3.Перевод графемы в кинему (графическое начертание)

Письмо как навык

Как вид деятельности письмо включает три основные операции:

1.символическое обозначение звуков речи, т. е. фонем (навык символизации) – необходимые предпосылки: зрелость фонематического восприятия и языкового сознания.

2.моделирование звуковой структуры слова с помощью графических символов (букв) проходит в 2 этапа: установление временной последовательности фонем в слове, а затем трансформация временной последовательности фонем в пространственную последовательность букв.

3.графо-моторные навыки – конечное звено в цепочке операций, составляющих письмо. Важнейшей функцией, от которой этот процесс зависит, является зрительно-моторная координация.

Новизна работы заключается в систематизации упражнений по предупреждению и коррекции нарушения письма у младших школьников учителем на уроках русского языка.

Проанализировав методическую литературу, проведя исследования по данной теме и уделив особое внимание специфическим ошибкам, мною была составлена таблица.

Общее недоразвитие речи

Общее недоразвитие речи (ОНР) — это симптомокомплекс, характеризующийся наличием сложных речевых расстройств функционального характера, при котором наблюдаются расстройства речи различной интенсивности и периодичности. Примечательно, что данное патологическое состояние характеризуется одновременными расстройствами всех без исключения компонентов речевой системы. Нарушения касаются как лексической и фонетической, так и грамматической стороны речи пациента. Как правило, состояние не связано с какими-либо нарушениями интеллекта или функций слухового аппарата.

• Классификация ОНР у пациентов разного возраста
• Этиология и патогенез ОНР
• Характеристика особенностей развития патологии
• Диагностика ОНР (логопедическое обследование)
• Коррекция и профилактика ОНРктика и прогноз ОНР
• Профилактика и прогноз ОНР

Патологическое состояние характеризуется наличием определенных проявлений, которые характерны для ОНР и не зависят от причины, спровоцировавшей его. К таким проявлениям относятся:

• позднее начало речевой деятельности;
• фонетическая и грамматическая несформированность речи;
• непонятная речь ребенка;
• отставание экспрессивной речи от интенсивной и т.д.

Ребенок понимает слова, обращенные к нему, но не в состоянии ответить и отреагировать на обращение.

Классификация ОНР у пациентов разного возраста

Все клинические проявления данного патологического состояния неоднородны и имеют различную интенсивность. По этому признаку принято выделять следующие формы патологии:

• неосложненные различными дисфункциями мозговой деятельности, моторики, мышечной регуляции или расстройствами эмоционально-волевой сферы;
• осложненные формы с развитием нарушений психоневрологического характера;
• глубокое патологическое ОНР, когда у пациента наблюдаются поражения речевых отделов головного мозга.

В зависимости от степени выраженности тех или иных поражений речевой деятельности принято выделять 4 уровня развития речи у детей с ОНР:

1. первый уровень или «безречевые дети». Ребенок использует звукоподражание и «лепет», а также сопровождает речь жестикуляцией и мимикой;
2. второй уровень. В данном случае, кроме «лепета», у ребенка есть очень ограниченный «набор» общепринятых слов, которые он активно использует. Слова могут быть искажены, типично сокращение количества слогов или перестановка их местами, речевые возможности отстают от нормы, соответствующей возрасту ребенка;
3. третий уровень ОНР. Свободное общение затруднено, но ребенок владеет навыками развернутой речи, использует фразы. Наблюдается нарушение лексического, грамматического и фонетического структурного строения речи. Такие дети свободно говорят только в присутствии такого человека, который мог бы вносить разъяснения в их речь (родители, учителя и воспитатели, знакомые и т.д.);
4. четвертый уровень ОНР. Звукопроизношение не нарушено, но ребенок путает некоторые звуки в речи, у него отсутствует внятная артикуляция и дикция. Часто дети заменяют одни слова, которые трудно произнести, другими — близкими по смыслу. Имеют место лексические и фонетические ошибки в речи. В основном они касаются склонения, спряжения и согласования слов в предложении.

Этиология и патогенез ОНР

ОНР принято считать полиэтиологической патологией, которую некоторые исследователи связывают с нарушениями пренатального развития плода. Так причиной ОНР могут стать:

• гипоксические поражения центральной нервной системы;
• конфликт резусов матери и плода;
• асфиксия плода;
• родовые травмы плода и т.д.

Вследствие вышеупомянутых причин у ребенка еще на внутриутробном уровне могут возникать нарушения в развитии и созревании органов и тканей ЦНС, что и приводит к различным функциональным расстройствам, в том числе и к различным нарушениям речи ребенка.

Кроме того, такое состояние может развиваться у детей, которые страдают различными тяжелыми инфекционными заболеваниями, имеют хронические недуги или перенесли тяжелые черепно-мозговые травмы. Также на развитие речи у ребенка влияет недостаточность эмоционального контакта или внимания со стороны родителей.

Характеристика особенностей развития патологии

Все дети с недоразвитием речи начинают говорить достаточно поздно, не раньше, чем в 3-4 года. Речь малопонятна, неправильно оформлена — как с точки зрения лексики, так и фонетики и грамматики. Вследствие того, что нарушена вербальная деятельность ребенка, у него могут наблюдаться нарушения памяти, умственной деятельности, а также отсутствуют познавательный интерес и внимание.

Для детей с ОНР 1 уровня характерна достаточно упрощенная речь. Часто они используют «лепет» вместо слов или отдельные слова, которые не понятны вне ситуации. Такие дети сильно жестикулируют, пытаются передать смысл своих высказываний через язык мимики и жестов. Словарный запас ребенка с данным уровнем ОНР очень беден и состоит из отдельных звуков или их сочетаний, лепета и ограниченного количества обиходных слов, которые могут быть сильно искажены. Дети не в состоянии понять смысл многих слов и грамматических оборотов. Многие звуки не доступны для произношения, нарушен фонематический слух, то есть ребенок не различает звуки. Артикуляция нечеткая, а произношения звуков носит очень непостоянный характер.

При нарушениях речи 2 уровня, кроме лепета и жестов, дети способны воспроизводить достаточно простые предложения, состоящие максимум из трех коротких слов. Высказывания носят ситуативный характер, однотипные и достаточно бедные по своему содержанию. Словарный запас такого ребенка сильно отстает от лексического запаса его сверстников и возрастной нормы, дети не знают и не понимают значения многих слов. Более того, грамматический строй речи также значительно нарушен. Ребенок не понимает разницы между единственным и множественным числом, не умеет изменять слова по числам и падежам, неправильно употребляет предлоги и т.д. Такие дети абсолютно не готовы к звуковому анализу.

У детей с диагностированным 3 уровнем общего недоразвития речи присутствует фразовая речь. Это означает, что они достаточно сносно могут построить небольшое связное предложение, состоящее из 2-3 недлинных слов, но затрудняются составлять более длинные и сложные предложения. Такие дети хорошо пользуются глаголами и существительными, но трудно усваивают наречия и прилагательные, нередко путают названия предметов или заменяют одни глаголы другими. Нередко они путают окончания и неправильно или неуместно употребляют предлоги. Еще одна характерная особенность — сложность построения причинно-следственных связей, а также связей временных и пространственных. Фонетический склад речи у детей с данной формой нарушений тоже нарушен, но в несколько меньшей степени, чем при нарушениях 1 и 2 уровней.

У детей с 4 уровнем ОНР словарный запас достаточно богат и разнообразен, они способны воспроизводить не только большие и сложные по структуре предложения, но и пересказывать небольшие рассказы. Правда при этом они часто теряют суть и основную мысль изложения и «зацикливаются» на незначительных деталях. В некоторых клинических случаях дети с данным уровнем ОНР путают отдельные звуки или испытывают определенные затруднения при словообразовании, а также имеют достаточно невысокий уровень фонетического восприятия.

Хотя все уровни общего недоразвития речи имеют свои особенности, каждое из этих состояний требует своевременной диагностики и, в той или иной степени, поддается коррекции.

Диагностика ОНР (логопедическое обследование)

Начальный этап логопедического обследования включает сбор анамнеза, в ходе которого врач изучает медицинскую документацию ребенка, начиная с раннего детского возраста. Хорошо, если имеются данные о том, как протекала беременность матери и роды, так как именно в пренатальном и неонатальном периоде развития плода нередко кроются причины данного патологического состояния.

После этого диагностируют устную речь, в ходе чего выявляют:

• способность ребенка составлять связные предложения, рассказы по картинкам или пересказывать услышанное;
• способность правильно изменять слова, склонять их и связывать между собой (грамматическая составляющая речи);
• словарный запас ребенка относительно возрастной нормы.

Дальнейшее обследование предполагает изучение анатомического строения органов речевого аппарата, а также звуковой (фонетической) стороны речи ребенка, способность к анализу и синтезу звуков, которые ребенок слышит.

В результате обследования врач делает заключение о том, насколько сильно выражено общее недоразвитие речи ребенка.

Коррекция и профилактика ОНРктика и прогноз ОНР

Прежде всего, стоит заметить, что если больше общаться с ребенком, то ОНР можно если не избежать, то в значительной мере улучшить речь малыша. Логопедическая работа с ребенком очень индивидуальна и должна учитывать не только речевые, но и прочие особенности пациента.

При каждом из уровней ОНР требуется разная коррекция общего недоразвития речи:

1. при 1 уровне проводят мероприятия, направленные на формирование навыков понимания устной речи и самостоятельного говорения, а также на активацию у ребенка неречевых процессов (памяти, восприятия, внимания и т.д.);
2. при 2 уровне ОНР ведется активная работа над произношением трудных для ребенка звуков, над пониманием устной речи и активацией навыков говорения. Также для детей с этим уровнем ОНР необходимы занятия по развитию лексико-грамматических навыков;
3. целью коррекции при 3 уровне ОНР является закрепление имеющихся навыков и приобретение новых: произношение, фонематические навыки, расширение словарного запаса, умение описывать картинки и составлять небольшие связные тексты;
4. при 4 степени ОНР основная задача логопедической коррекции сводиться к тому, чтобы «подтянуть» речь ребенка к возрастной норме и закрепить имеющиеся навыки.

Профилактика и прогноз ОНР

Коррекция общего недоразвития речи — это упорный совместный труд малыша, его родителей и логопеда. Порой лечение затягивается на долгие месяцы, но зато результаты приятно радуют и родителей, и педагогов. Начинать коррекцию лучше в возрасте 3-4 лет, когда у ребенка активно формируются речевые навыки. Сегодня существует множество методик, позволяющих оценивать прогноз при ОНР как благоприятный.

Профилактика заключается в предотвращении состояний, которые являются этиологической причиной развития патологии. Чем больше вы разговаривает с ребенком, тем больше стимулируете его речевую активность.

Общее недоразвитие речи (ОНР)

Общее недоразвитие речи (ОНР) – это определение, объединяющее в себе все виды нарушений речи, не связанные со снижением слуха или интеллекта. Сюда входят различные виды дизартрии (нарушения фонетики), сложности со смысловым восприятием или воспроизведением, в том числе с письменной речью. Степень ОНР может быть разной, от полного отсутствия речи до незначительных отклонений.

Диагностируют ОНР обычно в возрасте 3 лет, когда здоровый ребенок уже должен активно пользоваться речью. Если этого не происходит, проводится тщательное обследование, позволяющее выявить причины отсутствия речи.

Причины ОНР

Недоразвитие речи может быть связано с биологическими или социальными причинами. К биологическим относятся различные внутриутробные воздействия, в том числе гипоксия плода, резус-конфликт, натальные травмы, патология постнатального периода (желтуха новорожденных, инфекции, травмы). Для формирования речи очень важно состояние центральной нервной системы, которая может значительно страдать при гипоксии, асфиксии, травматических повреждениях черепа. Причины ОНР могут быть органическими, если речь идет о проблемах с ЦНС в прошлом, то говорят об ОНР на резидуальном фоне.

К социальным факторам относится недостаточное внимание к ребенку (часто в детских домах), воспитание его глухонемыми родственниками и другие обстоятельства, мешающие нормальному формированию речи.

Классификация ОНР у детей

В зависимости от степени нарушений выделяют 4 уровня ОНР:

• ОНР 1 уровня: речь отсутствует, ребенок произносит различные звуки, сопровождая их жестами, но понять их практически невозможно.
• ОНР 2 уровня: в речи присутствуют измененные слова, смысл которых можно понять. Отмечается отставание речевого развития от возрастных норм.
• ОНР 3 уровня: ребенок строит фразы, но в его речи присутствуют элементы недоразвития, затрудняющие общение. Родители обычно привыкают и понимают речь ребенка, но незнакомому человеку она кажется неразборчивой.
• ОНР 4 уровня: речь вполне правильная и понятная, но в ней присутствуют лексические или артикуляционные ошибки. Ребенок может путать близкие по значению слова, предложения не всегда согласованы, в словах он может переставлять слоги, звуки, делать пропуски.

Симптомы ОНР

• Речь формируется позднее, чем у здоровых детей. В норме первые слова ребенок начинает говорить до года, а при ОНР – в 3-4, а иногда и в 5 лет.
• Ребенок может хорошо понимать речь других, но не в состоянии выразить собственные мысли.
• Наличие в речи грамматических и фонетических ошибок.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению общего недоразвития речи

Диагностика

Обследование детей с ОНР

Общее недоразвитие речи у ребенка диагностирует врач – логопед, имеющий специальную подготовку для работы с такими детьми, обязательно назначается консультация невролога. Направление к этим специалистам должен дать педиатр, который оценивает развитие речи во время плановых осмотров ребенка.

Существуют специальные методики для оценки развития речи. Ребенка могут попросить составить рассказ по картинке, пересказать какой-то сюжет. Оценивается произношение слов, построение фраз. После проведения обследования логопед формулирует заключение, в котором прописывается степень ОНР и ее проявления.

Очень важно различать ОНР и ЗРР (задержку речевого развития), при которой темп развития речи отстает от нормального, но других нарушений не отмечается.

Дети с ОНР в детском саду должны посещать специальную логопедическую группу, если такая возможность существует. Если нет, то рекомендуются индивидуальные занятия с логопедом. Общее недоразвитие речи у детей дошкольного возраста без своевременной коррекции может вызвать серьезные сложности с обучением и дальнейшей социальной адаптацией.

Лечение общего недоразвития речи

Главная цель лечения детей с ОНР – это развитие у них связной речи. Разработаны многочисленные методики, направленные на улучшение артикуляции, тренировку памяти, внимания, выработку правильных речевых навыков. Некоторые из них утверждены Министерством образования и рекомендованы к широкому использованию в дошкольных и школьных учреждениях.

Коррекционная программа для детей с ОНР Филичевой Т.Б. и Чиркиной Г.В. предназначена для детей 5-7 лет и на сегодняшний день наиболее часто используется в детских садах. Она предусматривает два вида занятий: формирование связной речи у детей с ОНР и формирование произношения. Постепенно соотношение их меняется в сторону преобладания лексико-грамматических занятий, так как фонетика исправляется быстрее. В программе подробно прописаны упражнения для детей с ОНР в зависимости от степени нарушений и их особенностей. Занятия обязательно должны проводиться систематически, иначе результата от них не будет.

Программа для детей с ОНР Нищевой Н.В. также предназначена для дошкольных учреждений и предусматривает план коррекционно-развивающей работы с детьми 5-7 лет. Ее главные принципы – природосообразность и систематичность обучения с постепенным увеличением темпов и интенсивности, что позволяет обеспечить максимально эффективную и естественную коррекцию.

Логопедия имеет утвержденный набор документов, которые врачи используют в работе с детьми при ОНР. Например, на каждого ребенка с ОНР заполняется речевая карта, в которой фиксируются результаты первичного логопедического осмотра перед началом лечения и изменения показателей в динамике.

Важное значение, особенно при ОНР с дизартрическим компонентом, имеет логопедический массаж. Методику его выполнения в каждом случае подбирает врач, а делать массаж можно в домашних условиях. Частота выполнения массажа – 2-3 раза в неделю. Этого достаточно для достижения нужного эффекта, и такая частота не приводит к раздражению рецепторов языка.

Медикаментозная терапия при ОНР направлена на улучшение работы головного мозга. Назначаются препараты, стимулирующие мозговое кровообращение и трофику нервной ткани (ноотропил, фенибут, циннарезин, витамины группы В).

Прогноз при ОНР

Прогноз в отношении развития речи полностью зависит от степени расстройств и проводимого лечения. Общее недоразвитие речи 4 уровня (нерезко выраженное) достаточно легко корректируется, такие дети могут обучаться в обычных классах, не испытывая особых сложностей. Общее недоразвитие речи 3 уровня – показание для посещения логопедической группы и класса коррекции, так как у ребенка в обычной школе возникают сложности с социальной адаптацией и обучением. При активно проводимой коррекции прогноз при ОНР 3 степени может быть вполне благоприятным.

Обучение детей с общим недоразвитием речи 1-2 степени проводится в специальных учебных учреждениях, так как лечение и адаптация их требуют значительных усилий со стороны квалифицированных специалистов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Общее недоразвитие речи: классификация ОНР, прогноз и коррекция

ОНР – это общее недоразвитие речи. Данное нарушение затрагивает все стороны речи ребенка, то есть ее звуковую, лексическую, грамматическую, семантическую составляющие. Проявления ОНР зависят от недостаточной сформированности различных компонентов речевого аппарата. Они могут варьироваться от полного отсутствия речи до речи, с элементами фонетического, лексико-грамматической недоразвитости. Выявляется это заболевание проведением специальной диагностикой логопедом. Программа коррекции, ее особенности, устанавливаются в индивидуальном порядке, лечащим врачом.

Среди всех детей с речевыми нарушениями, малыши с ОНР составляют около 40%. Сильные и глубокие ее проявления могут в будущем проявиться дисграфией, дислексией. Логопеды используют термин фонетико-фонематическое развитие или ФФН и ОНР используют чтобы обозначить несформированность речевой системы. ОНР у детей может наблюдаться при наличии дизартрии, алалии и других нарушениях.

Определение и диагноз по МКБ 10

По международной классификации болезней (МКБ), к речевым расстройствам относятся нарушения в экспрессивной и рецептивной речи. (F80.1 и 80.2). Проявляются они без предшествующего нормального ее развития. Спецификой речевого расстройства является нарушения в психоневрологическом развитии. Частота ее встречаемость среди дошкольников составляет примерно 5-10%.

Классификация

По клинической картине проявления ОНР разделяется на три группы:

• Неосложненная форма. Такие дети имеют минимальную мозговую дисфункцию, недостаточную регуляцию тонуса мышц, несформированности волевой и эмоциональной сферы.
• Осложненная форма. Встречается у пациентов с рядом неврологических или психопатических заболеваний, судорожными, церебрастеническим и другими.
• Грубое недоразвитие. Дети имеют поражения речевых отделов головного мозга, то есть при наличии алалии, дизартрии.

ОНР также имеет свои степени тяжести. Всего их четыре:

• первая степень – безречевые, с отсутствием общеупотребительной речи;
• вторая степень – имеются базовые элементы общеупотребительной речи, бедный словарный запас, аграмматизм;
• третья – наличие фразовой речи, с недоразвитостью звуковой и смысловой составляющих;
• четвертая степень – некоторые проблемы в фонетико-фонематической и лексико-грамматической сторонах речи.

В зависимости от степени сложности определяется длительность коррекционной работы ОНР логопедом.

Таблица видов ОНР

Ниже представлена подробная таблица с классификацией и подробным описанием видов общего нарушения речи.

Таблица характеристики уровней ОНР.

Характеристика степеней

Каждая степень ОНР имеет определенное соотношение между первичными и вторичными речевыми дефектами, которые тормозят формирование ее компонентов. Переход с одного уровня на другой определяется наличием новых речевых возможностей, изменениями ее активности. Самые стойкие проявления ОНР наблюдаются при моторной алалии, и реже – при заикании или ринолалии. Существует всего четыре степени ОНР.

ОНР первой степени

Такое нарушение характеризуется полным отсутствием речи, и такая степень обнаруживается сразу. Проявляется она в следующем:

1. Словарный запас крайне ограничен. Для общения используются простейшие лепетные слова, отрывки слов, слоги либо звукоподражания. Малыш при этом любит общаться, но разговаривает с окружающими людьми на «своем» языке. То есть ребенок имеет в своей речи такие слова, как «гав-гав», «мяу-мяу», «ту-ту» и подобные.
2. Дошкольник с первой степенью ОНР активно использует уместную мимику и жесты и несут в себе смысловую нагрузку. Ребенок использует эти приемы чтобы выразиться, а взрослый предпринимает все усилия чтобы их понять.
3. В речи нет предложений или фраз, состоящих из нескольких слов. Наблюдаются только отдельные аморфные слова с общим смыслом, например, фраза «гав-гав ту-ту» означает что собачка поехала на поезде.
4. Пассивный словарь значительно превышает активный. Малыш понимает речь, обращенную к нему, но не в состоянии что-либо сказать.
5. Слова со сложным составом и структурой сведены к минимуму, длинные сложные слова им просто сокращаются, но понять их смысл можно. Например слово автобус может звучать как абус, или тубус.

ОНР второй степени

ОНР 2 типа отличается от первой степени наличием в речи ребенка малого количества общеупотребительных слов, произноситься они могут не вполне правильно. Также может быть заметно начало формирования связей между словами, но это еще имеет непостоянную основу. Для ОНР 2 степени характерны следующие симптомы:

1. Ребенок употребляет одно слово, которым обозначает предмет или какое-либо действие, но в измененном виде. Например, слово «автобус» будет звучать как «абоус» в любом варианте контекста.
2. Активный словарь весьма ограничен, при ОНР 2 не знают всех слов, обозначающие некоторые признаки предмета, например, описание его формы, цвета и других характеристик.
3. Ребенок не имеет навыка объединять предметы в определенные смысловые группы, например столовые предметы – ложка, вилка, тарелка.
4. Нарушено произношение многих звук, слов, фраз.

Также, характерными признаками ОНР 2 типа является наличие зачатков грамматических изменений в зависимости от сложности самого слова. Чем больше в слове букв, тем больше ребенок допускает в нем ошибок и нарушений. Он активно использует в своей речи слова, но не согласует их друг с другом. Так появляются фразы «мама купа» — «мама купается. Таким образом предлоги просто пропускаются или используются не совсем правильно. Пациент может составить небольшой рассказ по показанной картинке и активной помощи родителя. Однако этот рассказ получается крайне скромным. Обычно используются двух-трехсложные предложения. Сами слова при ОНР 2 сильно коверкаются, нарушена произношение слов с многосложной структурой.

ОНР третьей степени

Эта степень характеризуется задержкой грамматической и фонетической речевой составляющей. Ребенок обладает активной экспрессивной речью и в состоянии строить отдельные фразы и имеет достаточно большой запас слов. Проблемными точками речи являются:

• общается только с родителями, с другими людьми только с «переводчиком»;
• звукопроизношение сформировано не полным образом;
• в самостоятельной речи, звуки могут звучать неправильно;
• более сложные звуки заменяются простыми;
• испытывает затруднения с шипящими, свистящими и сонорными звуками;
• один и тот же звук может заменять несколько;
• словарный запас расширяется, но используется лишь его незначительная часть.

Грамматика также при ОНР 3 степени имеет нарушения, но малыш пытается выстраивать сложносочиненные предложения, но и с их произношением возникают сложности. Ребенок может не правильно оформлять предложения, но может создать небольшой рассказ. Еще одной отличительной чертой является непостоянные грамматические ошибки, то есть в одном предложении одинаковая ошибка допускается, а другой фразе уже нет. Малыш может отставать в своих фонетических способностях, проявляющиеся в так называемых трудных словах. Все эти факторы задерживают процесс подготовку ребенка к школе.

ОНР четвертой степени

Для этой степени характерно наличие лишь некоторых сложностей и ошибками в речи. Так создается общая картина, мешающая в полной степени овладеть речью, звукопониманием и произношением. Главное для родителей в этом случае, обратиться к специалистам логопедии, чтобы максимально быстро скорректировать все имеющиеся недостатки. Характерными признаками ОНР 4 типа являются:

• нет явных нарушений звукопроизношения, сами звуки поставлены правильным образом;
• речь невнятна с нечетким смазанным звукопроизношением;
• присутствуют нарушения структуры слогов, выражающиеся в замене звуков на похожие;
• неправильное использование некоторых слов, обозначающие признаки того или иного предмета;
• ребенок может не понимать или путать фразы «длинный стол» и «высоки стол»;
• трудности с подбором правильных суффиксов;
• могут встречаться аграмматизмы, но их число минимально.

Нарушения, характерные для 4 уровня ОНР встречаются не столь часто. Для речи характерно наличие критичности, а сам грамматический строй приближен к своей норме.

Причины ОНР

Причинами появления ОНР являются в основном проблемы во время беременности или родах, а также в первые годы жизни малыша. Самые основные причины ОНР:

• инфекционные заболевания матери во время вынашивания плода;
• токсикоз;
• родовая травма;
• асфиксия, гипоксия;
• несовместимость матери и ребенка по резус-фактору;
• нарушения в центральной нервной системе;
• травмы головы малыша в первые его годы жизни;
• влияние никотина, алкоголя, наркотиков;
• депривация.

Патогенез

ОНР должно рассматриваться как системное нарушение, которое влияет на языковые подсистемы, то есть:

• фонетико-фонематическую;
• грамматику;
• лексическую;
• семантику.

ОНР 1 уровня у ребенка обуславливает его отставание от принятых возрастных норм. Это происходит по всему спектру показателей, как количественных, так и качественных. Такие дети имеют нарушения в общем ходе развития речи, сроках, а также порядке освоения им артикуляционными навыками. У специалистов есть сравнение общего речевого развития с языковой инфантильностью.

Сам механизм появления и развития общего нарушения речи имеет тесную связь с первичными речевыми дефектами и их прямыми причинами. При наличии нарушений, имеющие церебрально-органическое происхождение, такие как алалия или афазия, может иметь место грубое речевое расстройство, а также непонимание речи окружающих.

Диагностика

Диагноз онр может быть поставлен только проведением комплексного исследования. Диагностика проводится на первичной консультации с логопедом. Специалист устанавливает контакт с ребенком, родители должны иметь медицинские заключения невролога, педиатра, результаты проведенных исследований. Получив все имеющиеся сведения, специалист проводит изучение и определение речевого статуса своего пациента.

Логопедическое исследование проводится в два этапа – ориентировочный и языковое обследование. Ориентировочный проводится при помощи беседы с родителями. Так выясняются все особенности течения заболевания, какие причины этому сопутствовали, как развивался речевой аппарат. Также оценивается сам пациент – его способность идти на контакт, артикуляционная моторика.

При обследовании языка и его компонентов определяется сформированность речи, ее связанность, грамматика, запас слов. В случае наличия ОНР первой степени, имеется грубая недоразвитость всей компонентов языковой системы, что объясняется отсутствием у ребенка общеупотребительный речи. После этого специалист может составить свое заключение и установить клиническую форму патологии речевого аппарата.

Рекомендованное логопедическое обследование

Стоит подробно изучить словарный запас страдающего ОНР. Это позволит дать оценку умения соотносить слово с конкретно данным предметом. Проводится это в несколько шагов:

• Подбор материала, разбитый по отдельным лексическим темам. Так определяется способность общения ребенка с окружающими его людьми.
• Предлагаются картинки с объектами.
• Используются картинки с названиями частей тела.
• Подбор синонимов к выбранному слову.

В ходе диагностики логопед должен дать свое заключение, в котором указан уровень развития речи, клиническую картину, степень ОНР, а также составить план коррекции выявленных нарушений.

Коррекция расстройства

Проводить коррекционную работу ОНР должен только квалифицированный специалист. Дети дошкольного возраста с первой степенью нарушения речи посещают специальные логопедические группы детского сада. Сюда они должны поступать в возрасте 3-4 лет, а сами занятия проводятся группами, подгруппами и в индивидуальном порядке. Цель коррекции – перевести ребенка на другую стадию речевого развития, компенсировать все имеющиеся отклонения.

Эта работа проводится одновременно по различным направлениям:

1. Понимание речи. Эта задача лучше решатся проведением занятий в игровой форме. Малыш должен находить игрушки, которые ему называет специалист, показывать правильные картинки, расширять свой словарный запас, овладевать произношением фраз, словосочетаний, фраз из нескольких слов.
2. Активация речи. Развитие у ребенка звукоподражания, например, голосам различных животных, музыкальных инструментов. Так стимулируется его речевая активность. В речь постепенно вводятся местоимения, глаголы, обращение ко взрослому.
3. Неречевое развитие. Правильная речь невозможна без развития вспомогательных механизмов – концентрация внимания, развитие мышления, памяти. Большое внимание должно быть уделено интеллектуальному и психическому развитию ребенка. Вспомогательная методика — логоритмика, логопедический массаж, развитие мелкой моторики и артикуляции.

На последнем этапе, должно проведено постановка звукопроизношения с правильной грамматикой и оформлением речи. Лечение ОНР второй степени включает в себя развитие речевых навыков у ребенка, понимание им речи взрослых, тренировка лексико-грамматической составляющей. При третьей степени проводится формирование связной смысловой речи, улучшение лексики и грамматики, закрепление правильной артикуляции. Много времени должно быть уделено на усвоение необходимой грамоты.

Для детей с четвертой ОНР важно достичь ими своих возрастных речевых норм, что необходимо для успешной учебе в школе. Школьники с тяжелыми формами ОНР проходят обучение в школах, созданных для работы с детьми с речевыми нарушениями. Здесь ударение ставится на компенсацию всех сторон проявления недоразвитости речи 1 Архипова Елена Филипповна. «Если у ребенка общее недоразвитие речи» Современное дошкольное образование. Теория и практика, no. 2 (74), 2017, pp. 38-43. .

Возможные осложнения

Для ОНР, как и для других речевых нарушений характерно наличие осложнений. В первую очередь это дисграфия, аграфия, алексия. По мере устранения ОНР (ее коррекции), необходимо проводить работу по устранению ее осложнений. Более большие риски есть у детей с первой и второй степенью ОНР, реже для 3 и 4 типа.

Общее недоразвитие речи

Если Вашему ребенку логопед ставит диагноз ОНР (общее недоразвитие речи), не спешите впадать в панику. Лучше разберитесь, что это за диагноз, каковы причины ОНР и чем этот диагноз грозит. Общее недоразвитие речи поддается коррекции, надо лишь приложить усилия и как можно раньше взяться за работу.

Если даже невозможно организовать занятия с логопедом, родители могут заниматься с малышом самостоятельно и сделать очень много для улучшения речи ребенка!

Постараюсь объяснить, что имеется ввиду под этим понятием, из-за чего возникает такая речевая патология и как с ней бороться.

Итак, логопедический термин Общее недоразвитие речи обозначает, что у ребенка нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой стороне, при этом слух и интеллект у ребенка в норме. Это значит, что у ребенка нарушено не только звукопроизношение и фонематический слух, но и словарь, слоговая структура слова, существенно затруднено понимание и употребление грамматических форм речи. С трудом формируется фраза и, как следствие, почти не развита связная речь.

Начнем с того, что диагноз диагноз ОНР ставится после 3 лет. До этого времени можно говорить о Задержке речевого развития. Это объясняется тем, что до 3 лет темпы развития речи у детей могут несколько отличаться, однако к 3 годам основные компоненты речи должны уже сформироваться. И звукопроизношение тут как раз совершенно не первостепенный фактор.

Гораздо важнее, чтобы ребенок накопил пассивный и активный словарь, овладел фразовой речью и мог составить небольшой связный рассказ, умел употреблять слова с разной слоговой структурой (конечно, не утрированно сложных слов для такого возраста, типа «электрофикация» , а таких, например, как «бананы» , «кошка» , «бантик» , «бегемот »). Так же к 3 годам малыш уже понимает и сам употребляет различные лексико-грамматические категории русского языка, например: образовывают множественное число существительных ( кот – коты , дом — дома ), уменьшительно-ласкательную форму существительных ( кукла – куколка ), форму глагола прошедшего времени ( играю – играл ), формы существительных мужского и женского рода и их согласование с местоимениями ( кот – кошка , мой кот – моя кошка ), понимают и употребляют простые предлоги ( в тарелку , на стол , из коробки , под стулом) .Однако у детей с ОНР все эти направления речевого развития или не развиты, или существенно отстают от нормы. Как же это выглядит на практике?

Три уровня ОНР

Такой ребенок активно использует мимику и жесты, чтобы объясниться, ими он заменяет слова. Фраза или отсутствует, или состоит из тех же лепетных элементов: «мама ди» вместо «мама иди », «гав ди» вместо «собака бежит» . При таком состоянии речевого развития нельзя говорить о формировании лексико-грамматических категорий речи и связной речи. Доступны лишь гласные звуки (иногда даже не все гласные) и самые простые согласные.

Что делать родителям?

Первое – не переживать и не обвинять ребенка в том, что он «не хочет» разговаривать. Если бы все функциональные системы, отвечающие за речь, были бы готовы и функционировали правильно, речь развивалась бы нормально. В чем же причина ОНР? Отмечу, что термин Общее недоразвитие речи принадлежит педагогической классификации. В медицинской терминологии Вы иногда можете встретить термин Алалия. Однако алалия — более выраженное речевое нарушение (по сравнению с ОНР), вызванное органическими поражениями корковых речевых центров головного мозга.

Причинами возникновения ОНР могут послужить:

• гипоксия плода;
• патология беременности, в том числе тяжелый токсикоз в ее первой половине;
• угроза выкидыша;
• кровотечения;
• резусконфликт;
• стремительные или затяжные роды, роды раньше срока;
• наложение щипцов;
• асфиксия;
• нейроинфекции.

Суть не в том, что малыш «не хочет говорить, мы его и так понимаем» . Ни в коем случае нельзя ругать ребенка, но и бездействовать недопустимо. Вышеперечисленные причины ОНР ведут к нарушению в функционировании клеток в зонах головного мозга, отвечающих за речь.

Так же могут быть нарушены и проводящие пути, которые осуществляют взаимосвязь между этими речевыми центрами. А такая взаимосвязь необходима для активного развития речевых зон. И без помощи специалистов и активного участия родителей речь ребенка будет развиваться ущербно, что пагубно может сказаться и на интеллектуальном развитии. Однако есть пути выхода из этой ситуации.

Необходимо срочно обратиться к логопеду и начать занятия сначала по стимуляции речевого развития, а потом, когда активизируется речевая активность, и по нормализации всех компонентов речи. Предупрежу сразу, дело это не быстрое и совершенно безотлагательное. Процесс выхода из ОНР 1 уровня занимает несколько лет. Поэтому желательно попасть в логопедическую группу.

Однако если логопеда пригласить нет возможности. не нужно расстраиваться и бездействовать! Начинайте заниматься сами! Домашние регулярные занятия очень действенны. Играйте с ребенком в речевые игры, которые будут стимулировать его речевое развитие по всем направлениям, требующим коррекции. А чтобы знать, куда двигаться и какие игры подбирать, чтобы выработать эффективную программу занятий — проведите консультацию по Скайп и тогда вы получите всю необходимую информацию — что делать и как заниматься с ребенком самостоятельно. Проверено- при таком комплексном подходе результаты всегда положительные!

Не слушайте недостаточно компетентных специалистов, которые советуют начать занятия с ребенком, у которое наблюдается ОНР — с 5 лет! В 5 лет будет сложно успеть довести до нормы все компоненты речевого недоразвития (а скорее всего — невозможно).

ОНР или Алалия – диагнозы, когда занятия надо начинать с 3, 5 — 4-х летнего возраста. Логопед начнет работу по «растормаживанию» , стимуляции речи. Звукопроизношение в данном случае не первостепенная проблема, ее специалист начнет решать чуть позднее. Задача же родителей – выполнять все рекомендации логопеда и закреплять полученные знания в домашних условиях, набравшись терпения. Все специальные упражнения по развитию речи детей с ОНР выполняются в форме речевых игр. Их можно условно разделить по нескольким направлениям:

• пальчиковые игры;
• артикуляционная гимнастика;
• постановка правильного звукопроизношения;
• игры на развитие слоговой структуры слова;
• речевые игры, направленные на формирование лексико-грамматического строя речи;
• игры, развивающие связную речь;
• игры, направленные на развитие фонематического слуха.

Грамотный логопед начнет работу комплексно и будет включать в работу задания по всем указанным направлениям. Упражнения по каждому направлению должны быть подобраны логопедом и постепенно усложняться, согласуясь с индивидуальными особенностями проявления речевого дефекта у Вашего ребенка. Как правило, при своевременном обращении и оказании логопедической помощи диагноз ОНР снимается и ребенок поступает в школу без серьезных речевых проблем. Хотя остаточные признаки речевого недоразвития могут проявляться в виде элементов дисграфии и дислексии. Поэтому важно с такими детьми вести работу по предупреждению нарушений письма и чтения.

Если же логопед не успевает уделить этому аспекту работы достаточно времени, не стесняйтесь показаться к другому специалисту, чтобы не упустить возможность предотвратить ошибки в школе.

В заключении хочу подчеркнуть, что опыт многолетней работы показывает – при своевременно начатой коррекционной работе (и активном постоянном участии в ней родителей) ОНР преодолевается и дети, имевшие такой диагноз, зачастую хорошо в школе. Предвестники общего недоразвития речи могут проявляться еще до 3 летнего возраста в форме задержки речевого развития.

Поэтому настоятельно рекомендую вам, уважаемые родители, дедушки и бабушки – обращайтесь к специалисту, не ждите чуда ( «дедушка тоже заговорил в 5 лет» ) – чаще всего чуда не происходит, а время бывает упущено. Нередко мне приходится наблюдать на приеме в клинике картину, когда родители сожалеют о том, что поздно «спохватились» и не обратились ранее: «Мы думали все само собой рассосется. Сначала было даже смешно, так забавно говорил, слова коверкал, шепелявил. А теперь скоро в школу, а нас пугают задержкой психического развития. Он как иностранец разговаривает…» Пусть логопед обследует и либо развеет Ваши сомнения, либо укажет на увиденные проблемы в речевом развитии и вовремя даст свои рекомендации.

Если же в вашем городе нет доступного специалиста, всегда можно организовать обследование через Скайп. Мы проведем обследование речи и выработаем программу домашних занятий, рассмотрим необходимые игры и упражнения. И Вы без промедления начнете занятия по развитию речи! Ведь чем раньше будет выявлен речевой дефект, тем оптимистичнее прогноз на их устранение.

Наталья Игоревна Кулакова

Логопед-дефектолог