Этапы логопедической работы по коррекции нарушения голоса у детей

Основные направления логопедической работы по коррекции голосовых нарушений у детей в условиях образовательных учреждений.

Несмотря на значительную распространенность нарушений голосовой функции в дошкольном возрасте, осуществление диагностической и коррекционно-педагогической работы в отечественной системе дошкольного и начального образования затруднено рядом факторов. К ним, в частности, относятся следующие.

1. В типовых программах по обучению и воспитанию детей с
нарушениями речи в условиях дошкольного образовательного уч
реждения (ДОУ) коррекция нарушений голоса рассматривается
лишь как частный компонент работы над интонационно-мелоди
ческой стороной речи.

2. Недостаточно разработана система педагогической диагности
ки, и теоретически не обоснована методика интерпретации резуль
татов обследования голосовой функции в дошкольном возрасте.

Тест на знание английского языка Проверь свой уровень за 10 минут, и получи бесплатные рекомендации по 4 пунктам:

    Аудирование Грамматика Речь Письмо

3. Отсутствуют методические указания по планированию, орга
низации и оценке эффективности фонопедической работы в ус
ловиях ДОУ и школы.

В зарубежной логопедии диагностика и коррекция нарушений голоса у детей организуются по «бригадному» принципу.В нашей стране, как правило, учитель-логопед решает диагностические, коррекционные и психокоррекционные задачи.

В ДОУ по результатам исследований (О. Д. Коптева, М. В.Ткачева) выделяются две группы детей, имеющих нарушения функции голосового аппарата.

1-я группа — дети, у которых голосовые нарушения выступают как самостоятельный вид речевой патологии:

функциональной дисфонии с гипертонусом мышц голосового
аппарата (гипертонусные дисфонии); __—

функциональной дисфонии с гипотонусом мышц голосового аппарата (гипотонусные дисфонии);

Узнай стоимость написания работы Получите ответ в течении 5 минут . Скидка на первый заказ 100 рублей!

выраженных дискоординаторных расстройств;

органически обусловленной дисфонии (узелки голосовых складок, рубцовые стенозы, папилломатоз гортани в постоперационном периоде и др.).

2-я группа — дети, у которых голосовые нарушения входят в структуру других нарушений речи:

общего недоразвития речи (преимущественно нарушений способности к динамическому изменению таких акустических параметров голоса, как сила и высота);

ринофонии в структуре ринолалии;

дисфонии в структуре заикания (преимущественные трудности регуляции силы голоса и продолжительности фонации);

дисфонии в структуре дизартрии.

Логопед в работе с детьми, имеющими нарушения голосовой функции, как мы уже отмечали, решает целый комплекс задач — диагностических, коррекционных, просветительских, а также задач сопровождения.

Диагностическая работа осуществляется на основании анализа результатов медицинского обследования, бесед с родителями, педагогами, собственно логопедического обследования и наблюдений.

Организация и направленность диагностической и коррекционной работы зависят от варианта проявления голосового нарушения, а потому имеют определенные отличия. В связи с этим представляется удобным распределение детей на подгруппы, объединенные характером нарушения:

А — дисфония как самостоятельный вид речевого нарушения;

Б — дисфония в структуре речевых нарушений;

В — органически обусловленная дисфония в постоперационном периоде.

Во всех группах фонопедическую работу рекомендуется организовывать в четыре этапа.

Подготовительный этап предусматривает подготовку функционального базиса постановки голоса. В этот этап желательно включать специальные занятия по формированию сознательного отношения к гигиене голоса и коррекционной работе. Рекомендуется в доступной форме объяснить детям сущность голосообразо-вания и причины нарушений. Кроме того, необходимо заниматься развитием слухового восприятия, учить детей опознавать как в собственной речи, так и в голосе других признаки нарушений. Тренировка слухового восприятия имеет четыре стадии:

1-я стадия — формирование способности различать дефекты голоса других людей;

2-я стадия — развитие умения опознавать выраженные нарушения;

3-я стадия — обучение навыкам различения незначительно выраженных нарушений;

4-я стадия — развитие способности слышать собственный голос.

Постановочный этап ставит своей целью обучение ребенка наиболее физиологичному и эргономичному механизму голосообра-зования и голосоведения. Рекомендуется применять как традиционные фонопедические методы (ориентированные на характер голосового нарушения и индивидуальные особенности ребенка), так и задания, направленные на устранение привычки негативного речевого поведения.

Д. К. Вильсон разработал десятиступенчатую систему голосовой терапии1. Коррекционные занятия проводятся с детьми в две стадии в индивидуальной и групповой формах. В течение 1 — 2 недель желательно заниматься ежедневно.

1-я стадия — 10 пробных сеансов голосовой терапии по 30—45 мин каждый и 10—20 тренировок в день по 2—5 мин каждая.

2-я стадия — основной курс голосовой терапии (длится от 2 до 5 месяцев). Для реализации коррекционной программы и постоянного контроля за ее прохождением заводится специальная тетрадь, в которую заносятся описания каждого сеанса и задания на дом (3—4 вида заданий).

Десятиступенчатая схема голосовой терапии представлена в виде ступенек, из которых первая представляет собой начало терапии, десятая — ее завершение.

1 — я знаю правила, касающиеся моего голоса.

2-я могу сказать, когда люди неправильно используют свой

голос. 3-я могу сказать, когда люди правильно используют свой

4 — я знаю, когда я неправильно использую свой голос.

5 — я знаю, когда я правильно использую свой голос.

6 — я знаю, в каких ситуациях я неправильно использую свой

7 — я знаю, в каких ситуациях я правильно использую свой

8 — я могу правильно использовать свой голос некоторое

9 — я правильно использую свой голос большую часть вре-

10 — я могу всегда правильно использовать свой голос.

Негативная методика состоит в сознательном подчеркивании нежелательных голосовых навыков у обучаемого и у окружающих, разыгрывании ролей отрицательных персонажей и анализе негативных признаков их голосов.

Метод проб и ошибок основывается на фиксировании случаев правильного и неправильного использования голосового аппарата и подсчете их количества. Результаты анализируются в конце каждого рабочего дня.

Метод поощрения имеет два варианта: а) позитивное поощрение — дети набирают баллы за правильное голосовое поведение; б) негативное указание — при неправильном выполнении задания либо снижаются уже полученные позитивные баллы, либо набираются отрицательные баллы.

«Самотерапия» — здесь процессом руководит сам ребенок: он выбирает какое-либо из качеств голоса и принимает самостоятельное решение улучшить его на следующем сеансе, составляя (с помощью логопеда) план занятия. Этот метод приемлем, начиная со старшего дошкольного возраста.

Этап введения в речь навыков правильного голосообразования и голосоведения и их закрепления — это подведение итогов проделанной огромной работы. На данном этапе рекомендуется использовать вокальные приемы (пропевание отдельных звуков, их сочетаний, несложных мелодий и т.д.), чтение вслух (повторение вслед за логопедом). Чрезвычайно важны постоянный контроль за качеством голоса, своевременная коррекция неправильного исполь зования голосового аппарата, профилактика перенапряжения голоса. Программу закрепления навыков следует составлять таким образом, чтобы ребенок мог пользоваться новым голосом сначала в течение 50—70% времени, затем 80—90%, и далее в течение всего дня. Нельзя разрешать детям заниматься самостоятельно до тех пор, пока осваеваемый навык не будет усвоен достаточно прочно. Процесс закрепления может считаться завершенным, когда сам ребенок и его окружение сообщат, что правильные голосовые навыки используются постоянно.

Для детей с самостоятельно проявляющимися голосовыми нарушениями (1-я группа) логопедическая работа должна организовываться как отдельный вид занятий 2—3 раза в неделю на кор-рекционном этапе и раз в неделю при дальнейшем наблюдении, вплоть до стабильного улучшения или нормализации фонаторной функции. С детьми, у которых голосовые нарушения входят в структуру речевых дефектов (2-я группа), фонопедическая коррекция на основном этапе проводится раз в неделю как самостоятельный вид логопедических занятий и ежедневно как компонент индивидуальных и фронтальных занятий.

Для детей, имеющих нарушения голоса вследствие хирургических вмешательств в области гортани (3-я группа), коррекци-онная работа строится на основании рекомендаций врача—фо-ниатра или оториноларинголога, как правило, 3 раза в неделю в виде самостоятельных занятий. Также может быть рекомендовано взаимодействие с другими специалистами ДОУ в форме специальных упражнений по заданию логопеда ежедневно 2—3 раза в день.

Этап сопровождения — состоит в постоянном динамическом наблюдении за качеством голосовой функции в различных условиях — в критические периоды, во время заболеваний верхних дыхательных путей, при повышенной нагрузке. Этот этап предусматривает оценку результатов коррекционной работы по следующим параметрам: данные ларингологического обследования, аудиологические и физиологические показатели, оценка самим ребенком и его родителями качества голоса, субъективные ощущения ребенка. Важно учитывать требования, которые предъявляют ребенок и его родители к качеству голоса. В одних случаях они бывают вполне удовлетворены достигнутым, несмотря на но, что сохраняются некоторые нежелательные показатели, в других случаях родители, ребенок которых интенсивно занимается пением, могут предъявлять более высокие требования к результатам коррекционной работы. Наиболее адекватными показателями эффективности коррекции являются коэффицент С/3 и ВМФ.

На этапе сопровождения особое внимание уделяется детям, результаты коррекционной работы с которыми оценены как удовлетворительные и неудовлетворительные.

На всех этапах логопедической работы должны постоянно осуществляться активное взаимодействие с родителями, проверка ежедневного выполнения ребенком домашних заданий, рекомендованных логопедом, а также реализовываться системное привлечение других медицинских работников и специалистов ДОУ.

Поскольку полноценный голос имеет важнейшее значение для процесса общения ребенка и со сверстниками, и со взрослыми, а также влияет на развитие детей и подростков, формирование их речи и общее нервно-психическое состояние, охрана и становление детского и юношеского голоса приобретают особое значение.

К сожалению, в настоящее время многие педагоги и родители недостаточно чутко относятся к состоянию детского голоса. Это обусловлено, по-видимому, отсутствием знаний в области гигиены

Коррекционная работа при нарушении голоса
методическая разработка по логопедии

В статье представлена система коррекционной работы по коррекции голоса у ребёнка дошкольного возраста, а также система игр и упражнений.

Скачать:

ВложениеРазмер
korrektsionnaya_rabota_pri_narusheniyah_golosa.docx100.86 КБ

Предварительный просмотр:

КОРРЕКЦИОННАЯ РАБОТА ПРИ НАРУШЕНИЯХ ГОЛОСА.

Работа над голосом затрагивает все его качества: силу, высоту, длительность, тембр и их изменения в речевом процессе. Коррекционные воздействия следует строить на результатах обследования. Обследование голоса проводится вместе с основным, в начале года. Ребенку предлагается выполнить ряд упражнений.

Длительность. Произнести короткий и длинный звук У – УУУУУУ (учитывается, как долго может ребенок тянуть звук и как отличает продолжительность).

Сила. Нужно произнести сочетание звуков, слово или фразу тихо, громко и шепотом (учитывается различия между громкостью).

Высота голоса. Подражать произнесению. Мычит корова – МУ, теленок – му (учитывается различие).

Модуляция голоса. Самолет приближается и улетает УУУУУууууууУУУУУУ (учитывается умение повышать и понижать голос).

Данные заносятся в таблицу.

Коррекционная работа строится по принципам:

Связь с медиками – специалистами.

Работа начинается с сохранных функции голоса.

Каждое упражнение проводиться до тех пор, пока ребенок полностью не усвоит.

Все упражнения подбираются от простого к сложному.

Терпение и доброжелательное отношение к детям.

Занятия по коррекции голоса должны включать в себя артикуляционную и дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру.

Вся работа строится после консультации с ЛОР – врачом. Следует помнить, что сила голоса индивидуальна и развивается постепенно. Формируя умение произносить гласные звуки, слоги, слова и фразы голосом повышенной громкости, нужно следить, чтобы не было излишнего форсирования звука, неприятных ощущений. Усиливая голос, дети не должны его повышать, поскольку это может привести к срыву голоса. Высота голоса индивидуальна: у одних детей основной тон ниже, у других – выше. В ходе работы над тембром, силой, высотой голоса создается основа для развития интонационно – выразительной стороной речи. Для коррекционных занятий можно сформировать подгруппы детей по сходным нарушениям.

Упражнения для активизации мышц небной занавески.

При коррекции голоса большое значение имеют активизация мышц небной занавески, мягкого нёба, расслабление тонуса голосовых связок, мышц нижней челюсти. При любых нарушениях голоса необходимо провести следующую работу:

1. Активизация небной занавески:

вертикальные поглаживающие, разминающие, толчкообразные движения большим пальцем по направлению от верхних резцов до маленького язычка.

поперечные движения на границе твердого и мягкого неба, при выполнении этих движений активизируется еще и мышца задней стенки глотки.

при произношении звука [А] – растирающие движения по мягкому небу от верхних резцов до маленького язычка (рот широко открыт, раздражение идет от произношения).

быстрое, краткое произношение звука [А] с одновременными толчкообразными движениями по мягкому нёбу большим пальцем.

2. Гимнастика мягкого неба:

глотание воды небольшими порциями;

имитация полоскания рта.

3. Упражнения для расслабления голосовых складок:

одновременно с поворотом головы влево – вправо произносить звуковую дорожку из гласных и-э-о-у-а-ы.

4. Гимнастика нижней челюсти:

открывание и закрывание рта, имитация жевания;

открывание рта с одновременным движением языка вперед, затем это упражнение с произношением звука [А] , вначале тихо, затем громко и с силой (чем шире рот, тем уже глотка, чем уже глотка, тем активнее мышцы задней стенки глотки).

Недостаточное небно-глоточное смыкание – причина назальности в речи, поэтому упражнения по активизации мышц нижней челюсти, мягкого неба и задней стенки глотки взаимосвязаны.

Дальше коррекционная работа ведется последовательно, все упражнения проводятся по порядку, отрабатываются. После усвоения можно переходить к следующему. Чаще всего нарушены все компоненты голоса, поэтому предлагаем упражнения сначала на развитие тембра голоса, затем – длительности, силы, высоты и интонационной выразительности речи также их можно чередовать.

Развитие тембра голоса.

Упражнения на развитие тембра и длительности вырабатывают звонкость, снижают напряжения мышц шеи и гортани, зажатость челюсти. Они придают речи ровность, гибкость и выносливость голоса, т. е. способность выдерживать продолжительную голосовую нагрузку, не теряя качества звучания.

И.п. стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке над головой. Вдохнуть через нос, слегка прогнувшись назад. Наклоняясь вперед, медленно выдохнуть. При этом произносить каждый раз новый гласный: «а», «о», «у», «ы», «э».

«О» — руки кольцом перед собой.

«У» — руки рупором.

«Ы» — руки овалом впереди.

«Э» — руки овалом сзади.

И.п. стоя, положить руки на грудь. Наклоняясь вперед, на выдохе произносить несколько гласных звуков, доводя продолжительность выдоха до 7—10 секунд.

Произносить на выдохе нараспев слова, пословицы, поговорки, которые насыщены гласными звуками, требующими широкого раскрытия рта.

Мы в лес пойдем

(Дети поднимают руки в стороны и вверх)

Детей позовем: «Ay! Ay! ».

(Делают руки рупором)

Взял я лук и крикнул:

«Эх! Удивлю сейчас я всех!».

Натянул потуже лук,

Да стрела застряла вдруг!

И вокруг сказали все:

Стоя или сидя, сделать короткий вдох через нос. Выдыхая, с закрытым ртом, без напряжения произносить с вопросительной интонацией «м» или «н», добиваясь при этом ощущения легкой вибрации в области носа и верхней губы.

Глубоко вдохнуть. На одном выдохе произносить сначала коротко, а затем протяжно один из открытых слогов:

А коровы вслед ему

Развитие длительности и устойчивости звучания основного тона голоса.

Плавно соединить руки округло перед собой (или над головой) и произнести протяжно: «О». Резко опустить соединенные руки вниз и произнести коротко: «О». То же с слогами, словами.

Плавно развести руки в стороны и произнести протяжно: «А». Затем прямые руки соединить перед грудью и произнести: «У». Резко развести руки и коротко произнести: «А», соединить — «У».

Стоя, развести руки в стороны, покачивая ими («самолет летит»), произнести протяжно: «В». Резко опустить руки вниз, присесть и произнести коротко: «В» («самолет сел»).

Развитие силы голоса.

Умение изменять силу голоса – одно из важных его выразительных средств. Нужно научить ребенка говорить громко, но не «крикливо», четко, постепенно изменяя силу голоса – от громкого произнесения к среднему и тихому, и наоборот.

Стоя разводить опущенные руки в стороны и тихо произносить: «А». Разводить руки в стороны от груди, чуть громче: «А». Руки над головой, громко: «А». Так же с другими гласными.

Шагать на месте (ходить по кругу) под звучание бубна или барабана: громкие удары — шагать, поднимая высоко ноги и громко произнося: «топ-топ-топ», удары потише — шагать обычно, произнося: «топ-топ-топ» голосом разговорной громкости, тихие удары — слегка поднимать ноги и произносить звукосочетания тихо.

Мы хлопаем руками: «Хлоп-хлоп-хлоп».

Мы топаем ногами: «Топ-топ-топ».

Сидя или стоя считать до 5 (10), с постепенным понижением силы голоса (от громкого до тихого), представляя, что спускаешься с верхнего этажа в подвал (и наоборот).

Чтение стихотворения с изменением силы голоса с каждым куплетом. Смысловое содержание каждого куплета соответствует рекомендуемому изменению силы голоса, что облегчает его правильную подачу.

Была тишина, тишина, тишина. (Почти без голоса, одной артикуляцией).

Вдруг грохотом грома сменилась она. (Шепотом ) И вот уже дождик тихонько — ты слышишь? (Голосом разговорной громкости).

Закрапал, закрапал, закрапал по крыше.

Наверно, сейчас барабанить он станет.

Уже барабанит. Уже барабанит! (очень громко)

Развитие диапазона высоты голоса

Изменение высоты голоса – одно из наиболее значительных средств его выразительности. Она создает мелодику тона, т. е. движение голоса вверх и вниз. Мелодика тона окрашивает звучащее слово разнообразными оттенками чувства и мысли. Предлагаются упражнения на изменение высотной модуляции, которые способствуют развитию интонации, гибкости и постепенно расширяют объем голоса.

Стоя разводить опущенные руки в стороны и произносить низким голосом: «О». Руки у груди, средним, нормальным голосом: «О». Руки вверху, высоким голосом: «О». Так же повторить с другими гласными и в сочетаниях с согласными типа «та—то—ту».

Стоя медленно поднимать руки вверх, а затем опускать, произнося «У…..ту…» и т.д. вначале низким голосом, который постепенно повышается, а затем снижается. Так же и с другими согласными.

Самолет идет на взлет. (Произносят низким голосом, руки опущены: «У»). Самолет летит, в нем мотор гудит. (Высоким голосом, руки в стороны: «У»); Самолет садится. (Низким голосом, руки опущены, приседают: «У»).

Чтение стихотворного материала, связанного с изменением высоты голоса.

Летит поезд во весь дух:

(Произносят высоким голосом, делая круговые движения согнутыми в локтях руками).

(Низким голосом, останавливаются и гудят).

Домой деток повез:

«Ой! — воскликнул окунек,

— Я попался на крючок».

Произносят высоким голосом.

Сом сердито проворчал:

«Из-за шалости попал».

Бежали по дорожке:

(Высоким голосом с одновременным легким ритмичным постукиванием двумя пальцами).

(Низким голосом, темп речи замедлен, пальцы тяжело стучат по столу).

Развитие интонационно – выразительной стороны речи.

Развитие интонации придает речи эмоциональную окраску, организует смысловую сторону речи при помощи логических интонации, отражают смысл слов, обладают силой воздействия на слушателя. Поэтому, предлагаются инсценировки русских народных сказок, стихов с подражанием героев, диалогов с различными интонациями.

Подражания различным эмоциональным состояниям, сопровождающиеся движениями тела, мимикой.

Боль: «А-а-а, у меня болит голова» — руки у головы, брови нахмурены, лицо изображает страдание.

Радость: «А-а-а! Ура! Не болит голова, мама пришла» — руки вверх, глаза широко открыты, рот в улыбке.

Вопрос: «А? Где? Кто там? Мама?» — руки в стороны, согнуты в локтях, брови подняты, рот приоткрыт.

Просьба: «А, аа-а, дай, помоги мне, иди ко мне, мама» — руки вперед, брови немного сдвинуты.

Усталость: «О, а, ох, ах, устал я» — руки опущены вниз, мышцы лица расслаблены.

Игра-упражнение для развития выразительности мимики движений, голоса «Скажи и покажи». По картинкам предлагается назвать слова-антонимы, сопровождая речь выразительными жестами и мимикой: веселый — грустный, злой — добрый, удивленный — равнодушный.

Обыгрывание повадок различных животных, характерных черт людей (изображение злой большой собаки, ласковой хитрой кошки, удивленной мамы и т.д.).

Эмоциональная окраска картин типа: «Молодец!», «Ай-яй-яй, плохо!» и т.д.

Выразительное чтение стихотворений, считалок, насыщенных интонационно-окрашенным материалом.

Те, кого охватит страх, произносят слово «Ах!»

Кто встречается с бедой, произносят слово «Ой!»

Кто отстанет от друзей, произносят слово «Эй!».

У кого захватит дух, произносят слово «Ух!».

Инсценировка доступных детям стихотворений, сказок («Колобок», «Теремок», «Три медведя» и т.д.).

Игры для развития голоса.

Игры являются логическим продолжением упражнений и направлены на развитие сплоченности детского коллектива, внимания детей, чуткости аудио (слухового) восприятия и адекватного коммуникационного реагирования. В процессе этих игр дети овладевают темпоритмическими (интонация, система пауз) и динамическими (регулирование громкости голоса) характеристиками звучащей речи, учатся владеть своим голосовым аппаратом.

Для игры нужно изготовить или нарисовать карточки – символы

Вариант 1. «Воспроизведение»

Перед началом игры детям нужно продемонстрировать работу аудиотехники, чтобы дети могли убедиться и услышать, как магнитофон в точности воспроизводит записанную на пленку речь.

Основная задача участников игры в том, чтобы как можно точнее воспроизвести сказанное водящим.

Вариант 2. «Регулирование»

Продемонстрируйте детям возможности магнитофона: регулирование громкости и скорости воспроизведения записи. Используя символические изображения, нужно правильно отреагировать на команды. Дети воспроизводят речевой образец по определенному символу.

Вариант 3. «Наоборот»

Участники делятся на две команды или пары. Одна команда получает картинку с условным обозначением и задание воспроизвести что-либо в соответствии с ним. Задача других – с противоположным звучанием. Шепотом – громко, быстро – по слогам…

Вариант 4. «Фонограмма»

Перед началом игры можно предложить детям прослушать несколько записей из цикла «Голоса родной природы» и придумать им соответствующие названия. Взлет самолета, вьюга, дождь, шелест листьев, поезд… Предложите детям самим озвучить какой-нибудь шум (в лесу, на болоте, на кухне, пылесос, чирикание птиц). Запишите на магнитофон. Это очень интересно.

В этих играх можно петь, играть на музыкальных инструментах, рассказывать стихи, сказки, истории, воспроизводить звуки, слова, фразы, предложения за ведущим, самостоятельно или совместно. Также можно поработать с чистоговорками, скороговорками, пословицами, поговорками, звукоподражаниями.

Огромное значение в развитии голоса имеет речь взрослого. Чаще всего детям не удается выполнить упражнения с первого раза, хотя после показа педагога, ребенок справляется с заданием. Из этого следует, что речь педагога должна быть красивой, правильной, четкой, яркой и доброжелательной. Дети стремятся быть похожими на взрослых, и у них появляется желание исправлять свои дефекты в речи. Важно, чтобы детей окружали умные педагоги, с правильной, достойной подражанию, речью.

При правильной организации работы по коррекции голоса будут заметны следующие результаты:

Голос у детей стал звонче и громче, приобрел модулированность, достаточную громкость, звонкость. Он стал легче, сильнее в процессе повседневного речевого общения. Дети свободно могут управлять своими голосовыми возможностями без напряжения.

Активизировалась деятельность артикуляционного аппарата, движения стали ловкими и точными. Легче ставятся и автоматизируются дефектные звуки.

Улучшения голоса положительно влияют на эмоциональную сферу, настроение. Дети становятся более активными, бодрыми, чувствуют себя полноправными членами детского коллектива. Улучшения голоса положительно влияет на характер ребенка, способствует нормальному общению с окружающими.

Нормализировалось речевое диафрагмальное дыхание.

Коррекция голоса положительно отражается на эмоционально – волевой сфере, появляется вера в свои силы и желание продолжать работу над улучшением качества голоса.

Применение приемов улучшения качества голоса требует меньших усилий со стороны логопеда и ребенка, сокращается длительность логопедической работы.

Алмазова Е.С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей. М., 2005

Белошеева А.А., Голышева В.А., Неволина Г.Л., Окунева Г.Ю.Нервно – психические расстройства у детей. Речевые нарушения у детей. Пермь, 1999

Микляева Н.В. Фонетическая и логопедическая ритмика в ДОУ. М., 2004

Пожиленко Е.А. Методические рекомендации по постановке у детей звуков. С. – П., 2006

Журнал « Логопед» 2004, № 1, с. 17.

Журнал « Логопед» 2005, № 4, с. 94

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Проблема коррекционной работы с детьми, страдающими церебральным параличом, является очень актуальной вследствие значительной частоты заболеваний. Настоящая работа является попыткой обобщить и к.

Проблема коррекционной работы с детьми, страдающими церебральным параличом, является очень актуальной вследствие значительной частоты заболеваний. Настоящая работа является попыткой обобщить и к.

Методические рекомендации по улучшению голоса включают голосовые упражнения, направленные как на активизацию, так и релаксацию голосового аппарата.

Речевая функция, так же как и другие высшие психические функции (память, мышление, восприятие, внимание и т. д.), формируется у ребёнка постепенно, начиная с внутриутробного периода, и процесс этот не.

Этапы коррекционной работы при нарушениях произносительной стороны речи.

Эффективность коррекционно-развивающей работы в логопедической группе во многом зависит от преемственности в работе учителя-логопеда и воспитателя.

Глава 1. Этапы восстановительного лечения голосовых нарушений

Коррекционная работа строится с учетом новых данных, полученных в результате клинико-педагогического обследова­ния, базируется на знании голосового дефекта разных нозоло­гических форм и учете личностных психологических особен­ностей детей, таких как фиксированность на дефекте и опре­деление ведущего канала сенсорной модальности.

Программа реабилитационных мероприятий составляется с учетом комплексной оценки состояния голосового аппарата, коммуникативных возможностей и личностных психологиче­ских особенностей.

Логопедическая (фонопедическая) работа подчинена обще­дидактическим принципам: последовательность, систематич­ность, активность и сознательность обучения, мотивирован­ность, необходимость учитывать индивидуальные и возрастные особенности ребенка.

Программа реабилитационных мероприятий составляется с учетом комплексной оценки голосового аппарата, включает медицинские мероприятия, психотерапевтическое и логопеди­ческое воздействие.

Основная задача реабилитационных мероприятий — устра­нение этиологического фактора, формирование оптимального звучания голоса при наименьшем мышечном напряжении.

Фонопедическая работа подразделяется на 3 этапа:

I — подготовительный, II — формирование нового меха­низма голосообразования, III — закрепление и автоматизация речевого стереотипа.

Задача подготовительного этапа заключается: во всесторон­нем обследовании ребенка с целью составления плана дальней­шей коррекционной программы; в ослаблении патологических речевых связей; активном сознательном включении в тренировку; подготовке дыхательного, голосового и артикуляционного аппарата к последующим голосовым тренировкам; развитии ре­чевого слуха; координации общей и мелкой моторики.

Задачей следующего этапа является активное формирова­ние навыков речевого дыхания, воспитание нового стереотипа голосообразования, предполагающего оптимальное звучание голоса при минимальном мышечном напряжении.

Задача заключительного этапа состоит в закреплении полу­ченных навыков, расширении диапазона звучания и развитии выносливости к голосовым нагрузкам.

Цель восстановительного лечения голосовых нарушений реализуется в двух направлениях:

1— восстановление органической структуры артикуляцион­ного и голосового аппарата;

2— коррекция поведения и личности говорящего и выра­ботка правильных голосовых стереотипов и техники голосооб­разования.

Для достижения оптимальных функциональных результа­тов могут быть использованы фонохирургия, медикаментозное лечение; применены различные приборы для тренировок, пси­хотерапия, голосовой тренинг.

Конечный результат восстановительного лечения определя­ется получением оптимального акустического результата при наименьшем мышечном напряжении.

В процессе тренировок следует добиваться умения изме­нять тональность, интенсивность звучания в специальных уп­ражнениях, а главное — сформировать навык голосообразова­ния в процессе спонтанной речи.

Автор рассматривает эту проблему с позиции оптимизации, которая позволяет при минимально необходимых затратах вре­мени и усилий логопеда и обучающегося получить максималь­ные результаты.

Оптимизация представляет целенаправленное воздействие на основе закономерностей и принципов обучения, выбор на­илучших вариантов, современных форм и методов для разра­ботки системы педагогического воздействия в целом.

Коррекционно-педагогическая работа по восстановлению голоса у детей с нарушениями голоса базируется на общеди­дактических принципах, а также принципах специальной пе­дагогики.

Ведущий принцип дидактики, положенный в основу обуче­ния — принцип активности. Нельзя говорить об эффективности обучения без формирования творческого и самостоя­тельного умения достижения поставленной цели. Важнейшая задача логопеда — обеспечить активность обучающегося.

Не менее существенным принципом является мотивирован­ность обучения. Каждый пациент, начинающий работу над раз­витием своего голоса, должен понимать необходимость занятий. У тренирующегося должна быть сформирована потребность ак­тивно и сознательно работать, знать реальную перспективу тре­нировок. Следует помнить, что, говоря о мотивированности коррекции нарушенной функции, мы одновременно решаем проблему профилактики нарушений голоса в будущем.

Мотивация обучения позволяет последовательно и система­тично усложнять конкретные педагогические задачи, которые не всегда одинаково интересны для ребенка. Они могут быть слишком просты и поэтому неинтересны или настолько слож­ны, что, пытаясь их решить, обучающийся понимает, что это ему не по силам, что в свою очередь вызывает отчаяние и ме­шает восстановительному процессу.

Эффективность коррекционной работы достигается благо­даря этапности, системности и концентричности в подаче ма­териала.

=> Любое обучение — это обучение той или иной деятельнос­ти через ведущую деятельность. Воспитание, коррекция, формирование, развитие голоса — это обучение речевой деятельности при помощи родного языка. В процессе обучения те операции, которые мы учим производить, становятся из сознательных (осознанных) — бессозна­тельными, из целенаправленных — автоматическими.

Комплексное ортофоническое воздействие патогенетичеки обусловлено и при гипотонусных состояниях имеет стимулирующее действие, а при гипертонусных дисфониях направ­лено на релаксацию мышечного аппарата.

Большое значение в нашей работе уделяется рациональной психотерапии, которая позволяет добиться активного и созна­тельного включения ребенка в процесс реабилитации, мобили­зовать его силы на преодоление трудностей, воспитывает во­лю, целеустремленность.

Успех коррекционной работы во многом зависит от того, какая обстановка окружает ребенка дома, как осуществляется контроль за занятиями в домашней обстановке, поэтому боль­шое внимание следует уделять работе с родителями, объясняя им причины и механизм нарушения голоса их ребенка, а также важность дыхательных, артикуляционных и голосовых упраж­нений.

С целью предупреждения нарушений голоса у детей авто­ром разработан курс занятий, позволяющий познакомиться с гигиеной голоса и техникой выразительной речи. Практиче­ская часть предполагает тренинговые занятия по воспитанию выносливого голоса, развитию его диапазона, обучению техни­ке фонационного дыхания, выработке мягкой атаки голосообразования.

На основании данных, полученных при клиническом и ло­гопедическом обследовании, для каждого ребенка составляют индивидуальную программу, направленную на расширение диапазона звучания и совершенствование природных данных. При этом учитывают характер смыкания голосовых складок, индивидуальные психологические и характерологические осо­бенности детей. Программа реабилитационных мероприятий составляется с учетом комплексной оценки голосового аппара­та, включает медицинские оздоровительные мероприятия, пе­дагогическое и психотерапевтическое воздействие.

Основная задача состоит в устранении ошибок фонацион­ного дыхания, создании оптимальных условий резонирования, так как от этого зависит не только качество звучания, но и предупреждение заболеваний гортани в будущем. Неправиль­ная техника речи чаще всего является причиной голосовых расстройств. В этой связи одно из ведущих мест в процессе ре абилитации голоса у детей с нарушениями голоса занимает постановка или воспитание голоса, а также и психотерапевти­ческое воздействие, направленное на активное участие ребенка в процессе формирования и развития голоса.

Под постановкой (воспитанием) голоса понимается развитие определенных навыков голосообразования и голосоведения в соответствии с предъявляемыми к нему требованиями. Основ­ная цель — добиться выносливости голосового аппарата к ин­тенсивным речевым нагрузкам и обеспечить возможность его работы с минимальной затратой энергии, но с максимальным акустическим эффектом.

В соответствии с принципами специальной педагогики ло­гопедическая работа проводится под контролем слуховых, зри­тельных и тактильно-вибрационных мышечных ощущений, то есть с максимальным использованием сохранных анализато­ров. Задания постепенно и дозированно усложняются.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает сле­дующие разделы: психотерапию, работу над фонационным ды­ханием, развитие артикуляционно-резонаторной системы, рас­ширение диапазона звучания, развитие речевого слуха и работу по координации как общей, так и речевой моторики.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Этапы логопедической работы по коррекции звукопроизношения

Подготовительный этап

Артикуляция. Совокупность движений и положений органов речи – губ, языка и т.п., необходимая для образования звуков, характерных для определенного языка (в лингвистике). Выработка правильной артикуляции нарушенного звука возможна при наличии хорошо сформированной артикуляционной моторики, т.е. умении управлять органами речи и речевым дыханием.

Этапы логопедической работы по коррекции звукопроизношения

Подготовительный этап

Артикуляция. Совокупность движений и положений органов речи – губ, языка и т.п., необходимая для образования звуков, характерных для определенного языка (в лингвистике).

Выработка правильной артикуляции нарушенного звука возможна при наличии хорошо сформированной артикуляционной моторики, т.е. умении управлять органами речи и речевым дыханием. Необходимо научиться напрягать и расслаблять язык, удерживать его в нужном положении, направлять в нужное русло воздушную струю, координировать согласованную работу различных органов артикуляции.

Этой цели служит артикуляционная гимнастика – комплекс специальных упражнений для губ и языка.

Артикуляционная гимнастика призвана в увлекательной форме развить умения ребенка управлять собственными органами речи: языком, губами, нижней челюстью и речевым дыханием.

Для эффективности подобной работы необходимо соблюдение некоторых условий.

Выполнение артикуляционной гимнастики должно быть обязательным в период подготовки артикуляционного уклада и постановки звука.

Она должна проводиться регулярно.

Продолжительность занятий – 3-5 минут.

Упражнения выполняются в умеренном темпе с обязательным зрительным контролем. Желательно, чтобы и ребенок, и взрослый могли находиться перед зеркалом: взрослый показывает образец выполнения упражнения, ребенок повторяет за ним.

Движения кончика языка и губ в представлении малыша можно связать с уже знакомыми образами, развивая его воображение и эмоциональную сферу, и превратить непростую работу в увлекательный познавательный момент.

Этап постановки звука

Постановка звука представляет собой процесс формирования артикуляции, обучения ребенка произношению звука в изолированном звучании. На этапе постановки звука формируется навык правильного произношения изолированного звука, закрепляется слуховой, кинестетический образ звука, используется зрительное восприятие артикуляции.

На данном этапе логопедическая работа осуществляется по следующим направлениям: развитие восприятия речи, формирование фонематического анализа, развитие артикуляторной моторики, работа по непосредственной постановке звука.

Развитие восприятия речи, как и на подготовительном этапе, проводится с использованием заданий на имитацию слогов. Предлагаются слоги со стечением согласных (которые правильно произносятся).

Развитие фонематического восприятия, анализа и синтеза предполагает формирование умения выделять отрабатываемый звук в слове, определять его место, дифференцировать от других звуков прежде всего от далеких артикуляторно и акустически. С учетом уровня овладения фонематической стороной речи можно проводить работу и над сложными формами фонематического анализа: определить какой по счету звук в словах, нарисовать графическую схему слова и отметить на ней место звука. При этом необходимо помнить, что на этом этапе фонематический анализ осуществляется детьми только на основе слухового восприятия слова, без его произнесения.

На этапе постановки звука большое внимание уделяется развитию речевой моторики (кинетической и кинестетической основы артикуляторных движений). Продолжается работа по закреплению навыков речевого дыхания, по развитию голоса, артикуляторных движений.

Развитие артикуляторной моторики проводится в виде артикуляторной гимнастики. Артикуляторная гимнастика представляет собой определенный комплекс упражнений для губ, языка, подготавливающий правильное произнесение звука. Целью артикуляторной гимнастики является отработка каждого элемента артикуляторного уклада.

Комплекс артикуляторных упражнений определяется нормальной артикуляцией звука и характером дефекта. Для каждого звука рекомендуется определенная система артикуляторных упражнений.

Артикуляторная гимнастика обычно проводится по подражанию, перед зеркалом. Если движения не получаются, то используется механическая помощь. В дальнейшем от пассивного выполнения движений переходят к активным действиям.

На этапе постановки звука к артикуляторным упражнениям предъявляются те же требования, что и на подготовительном этапе. Движения органов артикуляции должны быть точными, плавными, без сопутствующих движений, выполняться с нормальным тонусом мышц, без излишнего напряжения и вялости. Обращается внимание на достаточный объем движений, на умение удерживать на определенное время положение артикуляторных органов, на переключаемость движений.

После отработки изолированных элементов движения объединяются, включаются в единый артикуляционный уклад.

Выделяют несколько способов постановки звука:

  1. По подражанию – с опорой на слуховой образ, на зрительное восприятие артикуляции. Это связано с тем, что у детей достаточно хорошо развито подражание. Однако по подражанию чаще всего можно поставить звук лишь тогда, когда он отсутствует. У умственно отсталых детей постановка звука по подражанию осуществляется чрезвычайно редко.
  2. Механический способ постановки с использованием вспомогательных средств (шпателя, зонда и т.д.). С механической помощью артикуляторным органам придается определенное положение. Например, ребенок произносит звук с, логопед помещает зонд или шпатель под язык и слегка приподнимает его в направлении верхних альвеол, слышится шипящий звук. При данном способе ребенок сам не осуществляет поиск, его органы артикуляции только подчиняются действиям логопеда. После длительных тренировок он без механической помощи принимает необходимую позу, помогая себе шпателем или пальцем.
  3. Постановка от других звуков, правильно произносимых, без механической помощи. Например, звук с можно поставить от звука и. Предлагается произнести звук и, закусить боковые края языка коренными зубами, и подуть на спинку языка так, чтобы ветерок «погулял» по язычку.
  4. Постановка звука от артикуляционного уклада. Например, звук ш можно поставить от «чашечки». Ребенку предлагают сделать «чашечку» вне ротовой полости, убрать ее внутрь рта и подуть на язык.
  5. Смешанный способ постановки основывается на совмещении предыдущих способах постановки звука.

Этап автоматизации звука

С физиологической точки зрения этап автоматизации звука представляет собой закрепление условно-рефлекторных речедвигательных связей на различном речевом материале. Поставленный звук еще очень хрупкий, условно-рефлекторная связь без подкрепления может быстро разрушиться. Автоматизировать звук – это значит ввести его в слоги, слова, предложения, связную речь. У детей с дефектами звукопроизношения закреплены стереотипы неправильного произношения слов, предложений и т.д. Автоматизация звука требует активного использования процесса внутреннего торможения, способности к дифференциации правильного и неправильного артикуляционного уклада. Она осуществляется по принципу от легкого к трудному, от простого к сложному.

К автоматизации поставленного звука можно переходить лишь тогда, когда ребенок произносит его изолированно совершенно правильно и четко при продолжительном или многократном повторении. Ни в коем случае не следует вводить в слоги и слова звук, который произносится еще недостаточно отчетливо, так как это приведет лишь к закреплению неправильных навыков и не даст улучшения в произношении.

Автоматизация поставленного звука должна проводиться в строгой последовательности:

  1. автоматизация звука в слогах (прямых, обратных, со стечением согласных);
  2. автоматизация звука в словах (в начале слова, середине, конце);
  3. автоматизация звука в предложениях;
  4. автоматизация звука в чистоговорках, скороговорках и стихах;
  5. автоматизация звука в коротких, а затем длинных рассказах;
  6. автоматизация звука в разговорной речи.

Прежде всего проводится включение звука в слоги. Слог – более простая речевая единица по сравнению со словом. Кроме того, слоги лишены смысла, у ребенка в связи с этим отсутствуют стереотипы произношения слов, что облегчает их автоматизацию.

Автоматизация щелевых звуков начинается с прямых открытых слогов, затем продолжается в обратных и закрытых слогах. При закреплении смычных звуков и аффрикат последовательность иная: сначала автоматизация в обратных слогах, затем – в прямых открытых. Позже отрабатывается произношение звука в слогах со стечением согласных.

На этом этапе предлагаются упражнения на произношение слогов с переносом ударения: са-са, са-са, са-са-са, са-са-са, са-са-са. На первых порах следует активно проводить работу по слоговым таблицам. Приложение №.2.

Автоматизация в словах сначала осуществляется с опорой на слоги (са – сад). На начальных этапах проводится закрепление произношения слов, в которых данный звук находится в начале слова, затем слов, в которых звук – в конце и середине слова. Вначале звук автоматизируется в словах простых по фонетическому составу и не содержащих нарушенных звуков, затем в словах со стечением согласных. Для автоматизации звука используют приемы отраженного повторения, самостоятельного называния слов по картинке, прочтение слов. Полезны задания, направляющие ребенка на поиск слов, содержащих данный звук (придумывание слов с данным звуком). Не следует ограничиваться только тренировкой звуков в словах, нужно вводить творческие упражнения, игры, от произнесения отдельных слов переходить к построению словосочетаний с ними и коротких высказываний.

На данном этапе звук автоматизируется в словосочетаниях, чистоговорках, в предложениях, связных текстах, разговорной речи. Вначале предлагаются предложения с умеренным включением звука, в дальнейшем автоматизация проводится на речевом материале, насыщенном данным звуком.

На этом этапе проводится работа и над сложными формами звукового анализа и синтеза, по формированию умения выделять звук в слове, определять его место по отношению к другим звукам (после какого звука, перед каким звуком). Эта работа способствует эффективности процесса автоматизации. Умение четко и быстро определять звуковую структуру слова является необходимым для правильного и быстрого протекания этапа автоматизации.

В процессе автоматизации звуков проводится работа над просодической стороной речи: над ударением при автоматизации звука в слогах и словах, над логическим ударением в процессе автоматизации звуков в предложениях, над интонацией при закреплении произношения звука в предложении, связной речи.

Наряду с развитием фонетико-фонематической стороны речи, на этапе автоматизации звуков происходит обогащение словаря, его систематизация, формирование грамматического строя речи.

Для примера на этапе автоматизации звука с в слогах и словах можно предложить следующую тематику занятий:

Автоматизация звука «с» в прямых открытых слогах: са, сы, сэ, со, су.

Автоматизация звука «с» в обратных слогах: ас, ос, ыс, ис, ус и др.

Автоматизация звука «с» в закрытых слогах (звук в начале слога): сол, сот, сак и др.

Автоматизация звука «с» в закрытых слогах (звук в конце слога): лос, тос, кас.

Автоматизация звука «с» в слогах со стечением согласных: ста, ска, ист, ост, уск.

Автоматизация звука «с» в простых односложных словах (звук в начале слова): сад, сыр, сок, суп, сух.

Автоматизация звука «с» в простых односложных словах (звук в конце слова): лес, лис, вес, нос.

Автоматизация звука «с» в односложных словах со стечением согласных: стая, стол, стул, лист, ест, куст, мост.

Автоматизация звука «с» в простых двусложных словах (звук в начале слова): сани, сыро, сухо.

Автоматизация звука «с» в простых двусложных словах (звук в середине слова, в конце слова): оса, косы, весы, овёс и др.

Автоматизация звука «с» в двусложных словах со стечением согласных: сумка, свёкла, стакан, стайка, каска.

Автоматизация звука «с» в трёхсложных словах без стечения согласных: сапоги, сухари, самолёт.

Автоматизация звука «с» в трёхсложных словах со стечением согласных: скамейка, ступени, капуста.

Автоматизация звука «с» в четырёхсложных словах без стечения согласных.

Автоматизация звука «с» в четырёхсложных словах со стечением согласных: сковорода.

Этап дифференциации звуков речи

Работа по дифференциации звуков осуществляется в следующих направлениях: развитие слуховой дифференциации, закрепление произносительной дифференциации, формирование фонематического анализа и синтеза.

Особенно важно проводить дифференциацию фонетически близких звуков: твердых и мягких, звонких и глухих, свистящих и шипящих, аффрикат и звуков, входящих в их состав, которые чаще всего нарушаются у умственно отсталых детей. Определена следующая последовательность дифференциации звуков: б – п, д – т, г – к, з – с, ж – ш, с – ш, з – ж, ц – с, ч – т, ч – щ.

В процессе развития дифференциации звуков предлагаются задания на имитацию слогов, например при дифференциации с – з: са-за-са, за-са-са и т.д. Эффективным методом работы является определение фонетической правильности слова. Детям предлагаются слова, отличающиеся фонетически сходными звуками (кольцо – кольсо, ласточка – ластощка и т.д.).

Логопедическая работа по дифференциации смешиваемых звуков включает два этапа: 1) предварительный этап работы над каждым из смешиваемых звуков, 2) этап слуховой и произносительной дифференциации смешиваемых звуков.

На первом этапе последовательно уточняется произносительный и слуховой образ каждого из смешиваемых звуков. Работа проводится по следующему плану:

  1. Уточнение артикуляции звука с опорой на зрительное, слуховое, тактильное восприятие, кинестетические ощущения. Например, при уточнении правильной артикуляции звука с необходимо обратить внимание на его произнесение: губы растянуты как бы в улыбке, кончик языка находится за нижними зубами. С помощью тактильного ощущения уточняется, что при произнесении этого звука образуется узкая холодная струя воздуха, голосовые складки не дрожат. Сравнивается звучание звука со свистом ветра.
  2. Выделение звука на фоне слога. Дети учатся выделять звук из слога на слух и в произношении, различать слоги с заданным звуком и без него. Например, логопед называет слоги, включающие заданный звук и не имеющие его. Дети должны поднять кружок или букву, хлопнуть в ладоши, если в слоге слышится заданный звук.
  3. Формирование умения определять наличие звука в слове. Логопед предлагает слова, включающие данный звук и не имеющие его. Исключаются слова со звуками, сходными акустически и смешиваемыми в произношении. Изучаемый звук необходимо связать с соответствующей буквой. Впервые буква вводится только после узнавания звука в различном звуковом окружении. В этом случае буква связывается не только с изолированно произнесенным звуком, но и с фонемой, которая обобщает различные варианты данного звука, зависящей от положения его в слове. Таким образом, исключается механическая связь буквы и изолированно произнесенного звука, что может служить дополнительной трудностью при овладении слитным чтением слогов и слов, а также правильным воспроизведением структуры слова на письме.

Для определения звука в слове можно предложить детям следующие задания: поднять букву на заданный звук; отобрать картинки, в названии которых имеется заданный звук; подобрать к заданной букве картинки, в названии которых имеется соответствующий звук; придумать слова на заданный звук.

  1. Определение места звука в слове: в начале, в середине, в конце слова, после какого звука, перед каким звуком.
  2. Выделение слова с данным звуком из предложения

По данному плану отрабатывается каждый из смешиваемых звуков.

На втором этапе проводится сопоставление конкретных смешиваемых звуков в произносительном и слуховом плане. Дифференциация звуков проводится в той же последовательности, что и работа по уточнению слуховой и произносительной характеристики каждого звука, но в силу того, что основная цель этого этапа – различение звуков, речевой материал должен включать слова со смешиваемыми звуками. На этапе дифференциации звуков большое место отводится развитию фонематического анализа и синтеза.

1.3 Логопедическая работа по развитию и коррекции голоса у детей

Для предупреждения различных голосовых расстройств очень важна охрана и воспитание голоса с раннего детства. Каждый педагог должен знать, что развитие голоса идет постепенно, что детский голосовой аппарат еще слаб и форсирование голоса может нанести непоправимый вред. Крикливое пение в диапазоне, не соответствующем детскому голос, вызывает перенапряжение голосового аппарата, что может привести к функциональным н органическим нарушениям. Дети с раннего возраста должны слышать мягкие мелодичные голоса с точными и выразительными интонациями. Обладая большой подражательностью, они легко усваивают интонацию и способ голосоподачи окружающих их взрослых. Основными профилактическими мерами предупреждения патологии голоса являются закаливание организма, овладение навыками наиболее рационального диафрагмального дыхания и мягкой атаки голосоподачи.[17]

Вторичная профилактика состоит в предотвращении дефектов и наслоений, являющихся следствием голосовой патологии. Это в первую очередь невротические реакции на дефект, которые отягощают развитие основного нарушения.

Профилактические мероприятия проводятся и после завершения восстановления голоса. Продолжается диспансерное наблюдение у врача и логопеда для контроля за состоянием голосового аппарата и качеством голоса.

Все закончившие курс восстановления получают рекомендации по соблюдению голосового режима. Соблюдение профилактических мер, регулярное диспансерное наблюдение у специалистов предотвращает рецидивы голосовых расстройств, обеспечивает устойчивость достигнутых результатов.[17]

Восстановление голоса у детей при органических заболеваниях гортани – сложный и длительный процесс. Трудности логопедической работы с этими детьми обусловлены несколькими отрицательными факторами, из которых основное значение имеет нарушение анатомической целостности гортани в результате операций, а также раннее наступление заболевания гортани (чаще до трех лет) и его неблагоприятное влияние на психофизическое и речевое развитие ребенка. Все указанные факторы диктуют необходимость проведения логопедических занятий с учетом особенностей развития детского организма, с использованием основных дидактических принципов педагогики: наглядности, доступности, постепенного усложнения материала. Ребенок младшего возраста подчас не понимает предъявляемых ему требований, не проявляет интереса к занятиям. Поэтому его нужно заинтересовать ярким, наглядным материалом, все объяснения давать в простой, образной и понятной форме, широко использовать игры.

Положительный результат логопедической работы достигается благодаря большим компенсаторным возможностям детского организма. Как известно, у ребенка компенсаторные возможности к восстановлению утраченной функции организма выше, чем у взрослых, и последняя восстанавливается быстрее и лучше при создании соответствующих благоприятных условий развития, воспитания и обучения. Так, у детей с органическими нарушениями голоса в результате логопедических занятий роль деформированных или отсутствующих истинных голосовых складок берут на себя ложные складки, образуя ложносвязочный голос.

При восстановлении голоса целесообразно применять так называемую «щадящую» терапию. Один из представителей этого метода – Г. Шоппе еще в 1888 г. указал на важность проведения массажа, который действует на мускулатуру и на слизистую оболочку гортани, регулирует кровообращение, уменьшает количество слизи.

Методика занятий при расстройствах голоса меньше всего разработана в логопедии. В последнее время над разрешением этой проблемы начали работать совместно логопеды, врачи-отоларингологи и фониатры.

Что касается органических нарушений голоса у детей, то единичные клинические наблюдения не исчерпывают сущности проблемы и не указывают на наиболее целесообразный и щадящий путь восстановительного обучения. Между тем без специальных логопедических занятий эти дети редко овладевают звучной речью, что ограничивает возможности их общения, задерживает полноценное развитие личности.

Поэтому перед специалистами встала задача разработать методику восстановления голоса у детей при органических заболеваниях гортани, пользуясь наиболее гуманными, не травмирующими ребенка методами.

В процессе педагогического эксперимента специалисты пришли к выводу, что комплексный медико-педагогический и логопедический подход к нарушениям голоса создает наиболее благоприятные возможности для воздействия на личность ребенка и восстановления его голосовой функции. Следовательно, это заключается в сочетании ортофонических упражнений с психотерапией, лечебной физкультурой и рядом других лечебных мероприятий.

Ортофония – специальный метод лечения расстройств голосовой функции артикуляционными, дыхательными и голосовыми упражнениями. Цель ортофонического лечения – восстановление нарушенного автоматизма в работе гортани, в функциях дыхания и артикуляции. Основы этого метода были заложены еще в конце XIX в. Впоследствии советские фониатры и отоларингологи, логопеды, зарубежные специалисты углубили и расширили содержание этого метода.

Что же касается работ зарубежных специалистов, то Д.К. Вильсон предлагает свою методику коррекции нарушений голоса[4].

Она состоит из четырёх фаз.

В первой фазе «Введение в голосовую терапию» автор предлагает решить две основные задачи:

– проанализировать результаты вспомогательных исследований

– осуществить аудио и видеозаписи речи ребёнка

Ребенку объясняют сущность нарушений его голоса и обсуждают в общих чертах программу лечения. Заводят специальную голосовую тетрадь.

Во второй фазе «Анализ голоса» завершают тщательный анализ голоса ребенка. Для оценки голосовых характеристик и определения задач терапии применяют систему Баффало III, состоящую из 10 карт. Составляют расписание сеансов терапии и прогнозируют результаты.

Третья фаза «Изменение голосового поведения» включает тщательно продуманные мероприятия по лечению нарушений голоса. Перед проведением 10-ступенчатой терапии ребенку объясняют ее сущность. Сама терапия включает тренировку слухового восприятия и негативную практику. Обсуждают проявления различных форм перенапряжения голоса и осуществляют программу, направленную на их устранение или уменьшение. Целью каждой лечебной процедуры является изменение определенных характеристик голоса: улучшение ларингеального тона, ротового и носового резонанса, изменение громкости, высоты тона, темпа и разборчивости речи, а также просодических параметров речи. Необходимо постоянно подчеркивать достигнутые изменения голоса и речи и закреплять новые навыки общения.

И, наконец, четвёртая фаза «Постановка хорошего голоса» включает в себя использование специальных технических приемов. В этой фазе создают основу для правильного использования голоса, включающую уменьшение гипертензии и достижение сбалансированного мышечного тонуса; применяют специфические упражнения для повышения тонуса голоса. Тщательно следуя 10-ступенчатой схеме тренировки слухового восприятия, добиваются изменения голоса и формирования новых голосовых навыков.[4]

Рассмотрим подробней методику восстановления голоса, которую предлагает нам наша соотечественница К.С. Алмазова.[2] Курс логопедических занятий по восстановлению голоса состоит из двух этапов – подготовительного и восстановительного и включает психотерапию, артикуляционную, дыхательную, гимнастику и голосовые упражнения.

В подготовительном этапе логопедических занятий необходимо получить анамнестические сведения о ребенке, а также систематизировать и обобщить данные клинического, психолого-педагогического и логопедического обследования (организационный момент). Голос и речь ребенка записываются на магнитофоне, дыхание – на кимографе.

У детей с заболеваниями гортани часто выявлено астеническое состояние организма, изменения в строении функции нервно-мышечного аппарата гортани, нарушение эмоционально-волевой сферы, задержка речевого развития и длительное расстройство голосовой функции. Все эти сведения дают возможность вскрыть особенности развития ребенка, выработать пути и средства восстановительной работы, начальным звеном которой является психотерапия.

Одновременно с психотерапией проводится артикуляционная гимнастика. Как отмечалось, артикуляции придается важное значение в процессе фонации. Именно здесь оформляется тембр голоса, формируются гласные и согласные звуки. Кроме того, чем лучше и точнее артикуляция, тем целесообразнее и точнее функция голосовых складок. Цель артикуляционной гимнастики – выработать четкость, ловкость, правильность движений всех частей артикуляционного аппарата и координированную его работу с органами дыхания и голосообразования. Необходимо, с одной стороны, освободить артикуляционные мышцы от напряженности, скованности или, наоборот, от вялости, слабости, паретичности.

Для снятия напряжения артикуляционного аппарата и повышения его тонуса применяется гигиенический массаж. Производится поглаживание кончиками пальцев:

а) от середины лба к вискам и вокруг глаз до переносицы,

б) от переносицы к околоушной впадине,

в) от кончика носа по его спинке вверх и обратно,

г) винтообразные движения вокруг кончика носа с переходом на верхнюю и нижнюю губу.

Вибрационный массаж заключается в поколачивании крыльев носа с одновременным произнесением звука м.

Массаж активизирует движения лицевой мускулатуры, улучшает мимику лица. Вслед за массажем ребенок учится самостоятельно морщить лоб, нос, хмуриться, сдвигать брови, надувать щеки, улыбаться. Все эти упражнения улучшают окраску голоса, его силу и тембр, так как, по данным физиологии, работа мимических мышц, раздражения кожи лица повышают тонус голосовых мышц.

Одновременно с массажем проводится артикуляционная гимнастика, дифференцированная для различных частей артикуляционного аппарата.

Таким образом, специфика проведения артикуляционной гимнастики заключается не только в том, что обращается особое внимание на силу, четкость, даже некоторую утрированность артикуляционных движений, но и на умение сочетать движение с шепотным, а в дальнейшем и с громким звуком.

Большое значение имеет увеличение подвижности мягкого нёба, развитие движений нижней челюсти и голосовых складок.

Одновременно с артикуляционными упражнениями (со2-3-го занятия) проводится дыхательная гимнастика – статическая и динамическая.

Цель статических дыхательных упражнений – выработка дифференцированного дыхания через рот и нос, приобретение навыков речевого нижнереберно-диафрагмального или грудо-брюшного типа дыхания с преимущественной тренировкой удлиненного выдоха.

Так в сочетании артикуляционных и простых дыхательных упражнений формируются навыки речевого дыхания.

Для развития фонационного дыхания также подбираются упражнения, тренирующие дифференцированный вздох и выдох через рот и нос. Эти упражнения подготавливают дыхательный аппарат к фонации, помогают ощутить работу дыхательных мышц, особенно диафрагмы.

II. Восстановительный (основной) этап логопедических занятий

Трудности логопедической работы по восстановлению голоса у детей с органическими поражениями гортани обусловлены рядом факторов: нарушением анатомической целостности гортани, физической ослабленностью ребенка, снижением активности его высших психических процессов, задержкой речевого развития. Поэтому методика восстановления органических нарушений голоса у детей существенно отличается от методов постановки речевого голоса, восстановления голоса при функциональных его нарушениях у взрослых. При органических расстройствах голосообразования особое значение приобретает знание анатомо-физиологических механизмов речи и голоса в норме и патологии. Используя данные физиологии, фонетики, фонологии, акустики, Е.С. Алмазова предлагает определенную систему упражнений для вызывания и закрепления голоса у детей. При этом учитывается нарастание произносительных трудностей для ребенка, связанных с большей или меньшей степенью напряжения голосовых складок, артикуляционных органов, увеличением импеданса и подсвязочного давления воздуха. Кроме того, образование гласных и согласных звуков зависит от усиления или ослабления обертонов при попадании их в ту или иную область частот (т. е. форматную область), а также от способа, места их образования, участия голоса и шума, объема глоточного и ротового резонаторов. Все эти данные позволяют представить весь процесс восстановления голоса в виде трех постепенно усложняющихся разделов работы:

1. Вызывание звука голоса, который является наиболее важным, сложным и длительным процессом восстановительного обучения. Звук голоса целесообразно вызывать на стоне или имитации мычания. Полученный звук голоса (м) сочетается с гласными у, о, а, и в прямых и обратных слогах. Этот процесс продолжается в среднем три месяца. Вызывание голоса около 1-1,5 месяцев.

Качество полученного голоса зависит от ряда факторов, из которых первостепенное значение имеет полноценность функции истинных голосовых складок, тяжесть и длительность заболевания гортани и нарушения голоса, наконец, психологическая подготовка ребенка, и его желание восстановить голос.

Закрепление полученного голоса состоит из трёх этапов: автоматизация полученного голоса путем введения его в слоги, слова, фразы со всеми гласными и согласными; Развитие высоты, силы, тембра, модуляций голоса, ритмико-мелодико-интанационной стороны речи; постановка певческого голоса.

Вся система логопедических занятий по закреплению голоса построена на дидактическом принципе постепенного перехода от простого к сложному в зависимости от возраста ребёнка, индивидуальных особенностей его личности, состояния и развития речевой и голосовой функции.

Автоматизация процесса голосообразования заключается во введении голоса в повседневную речевую практику ребёнка, наша задача научить его пользоваться громким, звонким голосом свободно, легко, без напряжения, утомления и форсирования звука. Занятия с детьми необходимо строить с учетом их возрастных и индивидуальных особенностей. Они должны быть эмоциональными, яркими, живыми, образными, наглядными, доступными и разнообразными.

Таким образом, исходя из этиологии и патогенеза заболеваний, основываясь на дидактических и методологических принципах, логопедическое воздействие при патологии голоса предусматривает активизацию и координацию голосового аппарата педагогическими приемами. В ряде случаев специальная постановка голоса — единственный способ преодоления нарушений. Дальнейшие исследования механизмов голосообразования наметят новые, более эффективные пути восстановительной работы. В настоящее время назрела серьезная потребность более полного и глубокого изучения патологии голоса у детей, особенностей ее проявления и разработки способов восстановления.

Анализируя теоретическую часть дипломной работы, мы видим, что нарушения голоса различного генеза очень распространенный вид патологи и требует тщательную работу по выявлению и коррекции данного нарушения.

Следовательно, вся система логопедических занятий по закреплению голоса построена на дидактическом принципе постепенного перехода от простого к сложному в зависимости от возраста ребёнка, индивидуальных особенностей его личности, состояния и развития речевой и голосовой функции.

2. Организация и содержание экспериментально – исследовательской работы

Методика логопедической работы по коррекции нарушений голоса и предупреждению дисфоний у детей

Основная задача реабилитационных мероприятий – устранение этиологического фактора, формирование оптимального звучания голоса при наименьшем мышечном напряжении.

3 этапа фонопедической работы:

· – подготовительный.

Задачи: – всестороннее обследование ребенка с целью составления плана дальнейшей коррекционной работы; – ослабление патологических речевых связей; – активное сознательное включение в тренировку; – подготовка дыхательного, голосового и артикуляционного аппарата к последующим голосовым тренировкам; – развитие речевого слуха; – координация общей и мелкой моторики.

· – формирование нового механизма голосообразования

Задачи: – активное формирование навыков речевого дыхания; – воспитание нового стереотипа голосообразования, предполагающего оптимального звучания голоса при наименьшем мышечном напряжении.

· – закрепление и автоматизация речевого стериотипа.

Задачи: – закрепление полученных навыков; – расширение диапазона звучания и развитие выносливости к голосовым нагрузкам.

Цель восстановительного лечения голосовых нарушений реал-ся в 2-х направлениях:

1. Восстановление органической структуры артик. и голос-го аппарата.

2. Коррекция поведения и личности говорящего, выработка правильного речевого стереотипа и техники голосообразования.

Для достижения оптимальных функциональных результатов м/б использованы фонохирургия, медикаментозное лечение; применены разные приборы для тренировок, психотерапия,голосовой тренинг.

Принципы коррекционно-педагогической работы по восстановлению голоса у детей с нарушением голоса:

· принципы специальной педагогики:

пр. активности. (гл. задача логопеда – обеспечить активность обучающегося);

– пр. мотивированости. (у тренирующегося должна быть сформирована потребность активно и сознательно работать, знать реальную перспективу тренировок.)

– пр. последовательности и систематичности. (мотивация обучения позволяет систем-но и послед-но усложнять конкретные педагогические задачи, которые не всегда одинаково интересны для ребенка)

– пр. этапности, ситемности и концентричности в подаче материала.

– пр. развивающего обучения (при выборе упр-ний для реализации конкретных задач следует подпирать упр-я несколько более сложные, чем может выполнить ребенок, но не настолько сложные, чем те которые он и не пытается повторить).

В процессе реабилитации голоса у детей с нарушением голоса важными явл-ся постановка и воспитание голоса, а также психотерапевтическое воздействие, направленное на активное участие ребенка в процессе формирования и развития голоса.

Под постановкой (воспитанием) голоса понимается развитие определенных навыков голосообразования и голосоведения в соответствии с предъявляемыми к нему требованиями. Осн. цель – добиться выносливости голосового аппарата к интенсивным речевым нагрузкам и обеспечить возможность его работы с минимальной затратой энергии, но максимальным акустическим эффектом.

Комплекс реабилитационных мероприятий вкл-ет следующие разделы: психотерапию, работу над фонационным дыханием, развитие артикуляционо-резонаторной системы, расширение диапазона звучания, развитие речевого слуха, работу по координации как общей, так и речевой моторики.

– Психотерапияпредполагает индив.подход к пациенту с учетом его возраста, особенностей личности, характера и длительности расстройства голоса. Осн. средства: беседа, убеждение, отвлечение, вселение уверенности в успех предлагаемого лечения. Гл. задача – активное и сознательное включение пациента в процесс восстановительного лечения, создание положительного фона для адаптации в обществе.

При первой встрече важно установить контакт, найти правильный подход. Важное внимание уделяется объяснению механизмов нарушения. При этом следует устранить тягостное представление о болезни, раскрыть в доступной форме механизм нарушения и наметить пути выхода из болезненного состояния. Положительное влияние оказывает записи голоса детей прошедших курс лечения, личные встречи.

Широко используется методы:

– отвлечение от болезненной фиксации внимания на голосовых нарушениях (игровые ситуации, различные технические средства, работа над дыханием и артикуляционной моторикой и т.д);

– метод саморегуляции, в частности аутогенной тренировки (АТ). Занятия АТ позволяют достичь состояния релаксации, мышечного расслабления, а затем проводить целенаправленные воздействия на те или иные вегетативные или психические процессы; позволяет преодолеть мышечное напряжение дыхательной и фонаторной мускулы, что в свою очередь закрепляет правильный механизм фонации.

АТ полезен при гипертонусных дисфониях, узелках и полипах голосовых складок, психогенных афониях.

Постановка дыхания.

Осн. ошибки фонационного дыхания – неэкономное использования воздуха в процессе голосообразования, укороченный спорадический выдох, частые доборы воздуха ртом, неоправданные синтагматические и логические членения речевого потока; преимущественное использование во время речи ключичного или верхнереберного дыхания, кот-е соправождается сильным подъемом плечевого пояса, в рез-те чего дыхание становится шумным и напряженным.

Для устранения подобных ошибок большое значение уделяется воспитанию активности диафрагмы и нижних ребер, развитию носового дыхания.

Главное значение в работе над воспитанием правильной техники голосообразования придаются обучению правильному фонационному дыханию.

Воспитание дыхания и развитие голоса – это единый процесс. Те качества дыхания, которые нужны в процессе фонации, корректируются и развиваются в процессе звучания; во время выполнения дикционных и голосовых упражнений.

Основное внимание при подборе упр-ний направлено на: воспитание навыка координированной работы мышц, участвующих в осуществлении вдоха и выдоха; тренировку носового дыхания; умения произвольного расслабления; выработку длительного и экономного выдоха, обеспечивающего процесс фонации. Все упр-я подбираются по принципу соединения тренировачных гимнастических и дыхательных упр. со звучанием. Каждый вырабатываемый навык закрепляется на специальном, постепенно усложняющемся, текстовом материале, что ускоряет автоматизацию и позволяет добиться хороших результатов в спонтанной речи.

Комплекс дыхательных упр-ний составляется индив-но с учетом выявленных ошибок фонационного дыхания. Сюда входят:

Статические дыхательные упр-я. Осн. задача –воспитать смешано-диафрагмальный тип дыхания, скоординировать правильное соотношение носового и ротового дыхания, добиться сознательного произвольного управления дыханием.

Динамические дыхательные упр-я. Облегчают процесс овладения навыком координированного дыхания, косвенно влияющих на процесс фонации.

Фонационные дыхательные упр-я.

На подгот. этапе занятия начинаются со статич-х дыхат упр-й, используя глухие щелевые согласные звуки и гласные.

На этапе формирования голосового навыка речевой материал подбирается с учетом индив-х возможностей и клинического диапазона.

На этапе автоматизации и закрепления голосовых навыков исп-ся разной степени сложности стихи, пословицы, поговорки, скороговорки.

1. Статические дыхательные упр-я.Исп-ся на подгот-ом этапе, как средство предупреждения дисфонии,

при нарушении голоса в независимости от характера заболевания.

На первом этапе уделяют внимание тренировке нижнереберного типа дыхания с активным участием диафрагмы, координации ритмичного вдоха и выдоха, организации правильного дыхания. Для этого исп-ся прибор «TRIFLO-II».

При вдохе нижняя часть грудной клетки расширяется, при этом передняя стенка живота слегка выдвигается вверх и вперед. Большое значение придается тренировке носового вдоха. Отрабатывается короткий бесшумный вдох, что позволяет избежать сухости ротовой полости, усиливающей неприятное субъективные ощущения (навязчивое откашливание, чувства инородного тела, «комка» в гортани).

Осн задача логопеда при проведении тренировок – объяснить ребенку «как выполнить» и «что почувствовать». Для правильного звучания голоса нужен длительный выдох с сохранением определенного уровня подскладного и ротового давления и так называемая «опора дыхания». Под «опорой дыхания» понимается сознательное сохранение выдыхаемой установки, которая достигается правильной осанкой, напряженностью мышц брюшного пресса, ощущением свободы в области ротоглоточной полости и грудной клетки, что обеспечивает оптимальное резонирование и звучание.

После установления ровного ритмичного дыхания через 5-7 дней занятий следует переходить к формированию навыка дыхания во время двигательной активности.

2. Динамические дых. упр.Выбор комплекса динам-х дых упр-ний зависит не только от физич-х возможностей, но и учитывает выявленные при обследовании недостатки голоса.

Динам-е дыхат упр-я прводят в сочетании с движением туловища, рук, шеи. Осн. цель тренировок достигается за счет изменения темпа, частоты, характера выполнения упражнений. Для снятия напряжений выполняются плавные и медленные движения.

В комплекс тренировочных упражнений для воспитания правильного дыхания включают активизирующие и релаксационные упражнения, что позволяет достичь эластичности и упругости мышц, предупреждают их утомляемость и напряженность.

Для автоматизации и закреплении правильных механизмов дыхания подбираются упр-я, приближенные к естественным условиям жизни человека(ходьба,поъем по лестнице, выполнение физических нагрузок). Выполнение динам-х упр-й совершенствует произвольный компонент регуляции дыхания. Многократно повторяемые упр-я становятся стериотипными и автоматизированными, в рез=те чего изменяется характер и ритм дыхания. Взамен поверхностного и частого дыхания формируется более спокойное и глубокое, кот-е опеспечивает оптимальное звучание.

3. Фонационные дых-е упр-я.Работу над фонацией начинают с глухих щелевых согласных, которые не вызывают трудностей. Выполнение этих упр-ний осущ-ся статически или динамически (медленное разведение рук в стророны, наклоны и повороты головы и туловища, движение ног и т.д), тренируется длительный выдох.

Далее выбор речевого материала зависит от индив-х особенностей детей, подбирается в соответствии с задачами обучения.

При гипотонусной дисфонии реком-ся произнесение сонорных звуков «м» и «н» как физиологически наиболее удобных и контралируемых. Далее отрабатываются гласные звуки.

При узелках голосовых складок, воспалительных заболеваниях гортани и глотки в некот-х случаях исп-ют придыхательную фонацию, занятие начинают с мысленного произнесения звука, далее отрабатывают артикуляцию гласных, и упр-я постепенно усложняются: от звука к слогу, слову, словосочетанию, фразе. Следует обращать внимание на распределение дыхания во время речи: избегать излишней потери воздуха во время занятий, следить за равномерностью дыхания при выполнении заданий.

Следует контролировать правильный вдох воздуха через нос при выполнении речевого тренинга, избегая перебора воздуха.

Тренировку выдоха проводят при произнесении одних и тех же простых поговорок, пословиц, далее переходить к сложным. Отрабатывая сложные пословицы и скороговорки, дети произносят первую часть, делают логическую паузу и добирают воздух для завершения высказывания.

Далее в тренинг включается рифмизированая стихотворная речь, прозаические тексты, проводят работу над диалогом.

При выборе реч-го материала нужно ориен-ся на звуки, наиболее хорошо произносимыми детьми. Тексты подбираются с учетом интересов детей, что облегчает процесс автоматизации.

Тренировки желательно проводить по 5-10 минут с интервалом 10-15 мин. В зависимости от соматического состояния ребенка и времени проведения занятий в рамках учебной дневной нагрузки реком-ся повторять упр-ния 2 раза в день самостоятельно.

Формирование голосовой атаки.

При твердой атаки воздушная струя наталкивается на очень плотно закрытые голосовые складки, кот-е раскрываются одним ударом. Напоминает прорыв воздуха сквозь плотно сомкнутые губы при произнесении согласного «п». Такая техника исп-ся на начальном этапе, при послеоперационной ринолалии в случае укороченного мягкого неба, при порезах и параличах гортани, гипотонусной дисфонии.

При придыхательной атаке голосовые складки смыкаются после предварительного прохождения воздуха (демонстративна при произнесении слов «холм», «хата», «халат»). Этот тип реком-ся при гипертонусной дисфонии, при узелках голосовых складок.

При мягкой голосовой атаке складки плавно смыкаются друг с другом, при этом создается оптимальное подскладочное давление, обеспечивающее оптимальные условия для колебаний и безупречное звучание.

Конечная цель фонопедических занятий – это формирование мягкой атаки голосообразования и голосоведения.

Формирование навыка правильного голосообразования. Постановка голоса строго индивидуальный процесс. Начинать голосовые тренировки следует только после согласования с врачом-фониатором.

Приступая к коррекции, следует обратить внимание на начало зв/образование или атаку (наиболее физиологичной явл-ся мягкая). Важно выбрать правильную тональность и интенсивность звучания. Выбор базовых звуков обусловлен клиническим диагнозом и зависит от хар-ра смыкания голосовых складок, тональности звучания и голосовой атаки.

Вначале продолжительность занятий не превышает 2-3 минут с 5-10 мин. перерывом, постепенно время занятий удлиняются и заключительном этапе достигает 15-20 мин при 4-5-разовом выполнении в течение дня.

Осн. цель этого этапа – формир-ие оптимального звучания при наименьшем напряжении – реализуется ч/з првильно подобранные индив-е для каждого ребенка базовые звуки и слоги, интенсивность и тональность звучания.

Традиционно применяются сонорные звуки «м» или «н» как базовые при различных нарушениях голоса: психогенной афонии, гипотонусной дисфонии, порезах и параличах гортани, ларингитах, узелках и полипах голосовых складок.

Опыт показывает , что для некот-х больных предпочтительными оказываются иные способы вызывания и постановки голоса.

При психогенной афонии положительный результат достигается на инспирированной фонации сонорных и гласных звуков. Этот же прием исп-ся при порезах и параличах гортани, у больных с функциональными нарушениями, болезненной фиксированностью на патологическом механизме фонации.

При гипотонусной дисфонии, порезах и параличах гортани лучшие результаты достигаются при произнесении закрытых слогов с глухими взрывными согласными (крак, крок, крук, крэк, крик).

При гипертонусной дисфонии, фарингитах и ларингитах хорошие результаты получаются при отработке вначале артикуляции гласных, затем шепотной фонации, далее тихого звучания.

Важным разделом также явл-ся формирование и развитие слухового контроля. В качествам фонем-го слуха и восприятия, необходимых для коррекции нарушения просодической стороны речи, относят способность различать силу, высоту звука, нормальный и патологический тембр голоса (охриплость, назализацию,тремолирование, глухость и т.д), изменение интонации, логическое ударение во фразе.

Эффективным методом автоматизации и закрепления голосовых и просодических навыков явл-ся обучение диалог-й речи.

Следующим этапом работы над голосом явл-ся расширение диапазона звучания.

Направления: – развитие силы голоса

– развитие высоты голоса

– развитие тембра голоса

– совершенствование интонационной стороны и выразительности речи.

Исп-ся след-щие упражнения:

– произнесение различного по степени сложности речевого материала на шепоте, тихим голосом, далее с постепенным усилением звучания;

– проговаривание тестовых заданий с постепенным изменением высоты;

– отработка вопросительной и утвердительной интонации в разных коммуникативных ситуациях;

– изменение темпа выполнения заданий.

Развитие темпо-ритмической модуляции проводят, сочетая движение и речь. Это позволяет детям сознательно управлять темпом и ритмом речи в зависимости от ситуации.

Курс заканчивается произнесением специально подготовленных текстов, раскрывающие возможности природных данных ребенка.

Эффективность восстановительной терапии зависит от времени начала коррекционной работы, длительности заболевания и должна быть обеспечена медико-педагогическим воздействием.

Гигиена голоса и предупреждение дисфонии у детей. Степень выразительности голоса определяется не только его природными возможностями, но и систематическими тренировками. Одним из важных факторов предупреждения нарушений голоса у детей является обучение технике голосоведения и речи, знание гигиены голоса и их соблюдение. Проведение профилактических мероприятий (разъяснение правил гигиены голоса, обучать детей разговаривать тихо и спокойно в соответствии ситуации, избегать чрезмерной громкой речи и пения) явл-ся осн задачей родителей, воспит-лей д/с, учителей.

Вокальный репертуар подбирается с учетом возрастного диапазона голоса: 7 лет – от «c1» до «c2»; 9-13 лет – от «а» до «с2» – у мальчиков и «h1»- «е2» – у девочек.

Особое внимание гигиене голоса уделяется в период мутации. Следует избегать пения в хоре, но индив-ое пение под руководством опытного педагога м/б полезным.

Большой вклад в разработку фонопедических приемов восстановления голоса при органических и функциональных нарушениях внесли Е.С.Алмазова, С.Л. Таптапова, И.И Ермакова, Е.В. Лаврова, Орлова О.С и др.

Читайте также:  Домашнее задание для детей старшей логопедической группы по лексической теме Овощи, огород
Ссылка на основную публикацию